311每日一练2018护士护师主管

考点复习：执业护士/初级护师/主管护师

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每日一练：护士/护师/主管/副高/高级考试，各科目习题及答案解析请向下翻看↓↓↓

护考倒计时：55天

1、中医的“情志”指的是

A、怒、喜、思、悲、恐B、酸、苦、甘、辛、咸C、木、火、土、金、水D、风、暑、湿、燥、寒E、青、赤、黄、白、黑

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解析：中医的“情志”指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊（A对），五行指木、火、土、金、水；五味指酸、苦、甘、辛、咸；五气指风、暑、湿、燥、寒；五色指青、赤、黄、白、黑（BCDE错）。

2、给婴儿口服脊髓灰质炎减毒活疫苗时，正确的做法是

A、用温热水送服B、用热开水送服C、冷开水送服或含服D、热开水溶解后服用E、服后半小时可饮用热牛奶

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解析：口服脊髓灰质炎减毒活疫苗主要成分为脊髓灰质炎病毒Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型病毒抗原，服用活疫苗后，可刺激机体产生抗脊髓灰质炎病毒免疫力，用于预防脊髓灰质炎。使用热水送服会导致活疫苗蛋白质变性失效，正确的方法为冷开水送服或直接含服（C对ABD错）。口服疫苗前后半个小时内不能进食热的食物（E错）。

3、小儿的自我概念开始形成的时期是

A、婴儿期B、幼儿期C、学龄前期D、学龄期E、青春期

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解析：自我概念即自我观念，从3岁后到6～7岁入小学前称为学龄前期，小儿的自我概念于此时期开始形成。

4、判断小儿体格发育的主要指标是

A、体重，身高B、牙齿，囟门C、运动发育水平D、语言发育水平E、智力发育水平

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解析：身高指从头顶至足底的全身长度，体重是小儿体格生长的代表，身高和体重是判断小儿体格发育的主要指标（A对）。

5、6～12月婴儿喂养的最佳食品是

A、纯母乳B、全脂奶粉C、母乳加奶粉D、母乳加辅食E、婴儿配方奶粉

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解析：婴儿6月龄内应纯母乳喂养，无须给婴儿添加水、果汁等液体和固体食物。随着生长发育的逐渐成熟，6个月以上的婴儿，经乳类喂养不能满足婴儿需要，应及时添加辅食，婴儿由纯乳类的液体食物向固体食物逐渐转换，母乳喂养添加辅食，为最佳的婴儿喂养食品（D对）。

6、放置宫内节育器的时间是在月经干净后

A、11天B、10天C、9天D、8天E、7天

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解析：放置时间：①月经干净后3～7天无性交（E对）；②产后42天子宫恢复正常大小，恶露已净，会阴伤口已愈合；剖宫产术后半年放置；③人工流产术后，宫腔深度＜10cm可立即放置；④哺乳期放置应先排除早孕。记忆型题；放置宫内节育器的时间是月经干净后3～7天。

7、女婴，4个月，足月儿，体检指标正常，此月龄最合适添加的辅食是

A、蛋黄B、饼干C、粥D、烂面E、肉末

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解析：小儿4-6个月添加辅食：蛋黄（补铁）、鱼泥、豆腐、动物血、菜泥、水果泥（A对）；7-9个月添加辅食：末状食物为主，如粥、烂面、饼干、鱼、肝泥、肉末；10-12个月添加辅食：碎食物为主，如稠粥、软饭、挂面、馒头、豆制品、碎肉、油。

8、患者，女，13岁，因月经初潮来门诊咨询。该女生自述对月经初潮来临很紧张，害怕身体出现疾病，近期情绪难控制，心神不定，烦躁不安，常与他人争吵。护士针对其进行保健指导，以下不正确的是

A、告知其月经是女性的正常生理现象B、嘱其月经期以卧床休息为主C、讲授有关青春期生理知识、性教育D、鼓励其多与他人交流，多参加文娱活动E、月经期注意保暖，最好不游泳

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解析：该题考查月经初潮保健的护理，月经期应避免剧烈运动及重体力劳动，但不是以卧床休息为主，可以正常学习生活（B错，为本题正确答案）。除此之外，还要注重对青春期少女的生理卫生及心理教育，帮助其正确认识月经，学会经期的自我护理，养成良好的生活方式，多与他人沟通交流，接受正确的性教育。

9、婴儿期就可以开始的早教训练是

A、刷牙训练B、坐姿训练C、穿衣训练D、大小便训练E、学习习惯训练

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解析：随着食物性质的改变和消化功能的成熟，婴儿大便次数逐渐减少至1～2次/天，会走路、有一定表达能力、能听懂成人语言时，即可训练儿童学会控制大小便（D对）。学龄前儿童已有部分自理能力，如进食、洗脸、刷牙、穿衣、如厕等，但其动作缓慢、不协调，还需大人多加帮助和练习（ABC错）。学习习惯的训练往往要从学龄期儿童，即正式上学的儿童开始（E错）。

10、接种活疫苗时，可用作皮肤消毒的是

A、75%乙醇B、90%乙醇C、0.5%碘伏D、2%碘酊E、生理盐水

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解析：乙醇能够吸收细菌蛋白的水分，使其脱水变性凝固，从而达到杀灭细菌的目的，如果使用高浓度乙醇，对细菌蛋白脱水过于迅速，使细菌表面蛋白质首先变性凝固，形成了一层坚固的包膜，乙醇反而不能很好地渗入细菌内部，以致影响其杀菌能力，75%乙醇与细菌的渗透压相近，可以在细菌表面蛋白未变性前逐渐不断地向菌体内部渗入，使细菌所有蛋白脱水、变性凝固，最终杀死细菌（A对B错）。碘酊和碘伏具有强的氧化性，而且渗透性较强，容易透过皮肤破坏疫苗的化学结构，尤其是对活疫苗的破坏，使疫苗的功效减弱或完全丧失，故不能用其作为接种疫苗的皮肤消毒剂（CD错）。生理盐水不具有消毒功能（E错）。

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（同）

护师倒计时：76天

1、子宫颈癌的早期症状是

A、腹部包块B、绝经后出血C、接触性出血D、阴道排液E、腹痛

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解析：子宫颈癌病变早期表现为接触性出血，发生在性生活后或妇科检查后出血，以后可出现月经间期出血或绝经后出血，晚期出血量可增多，甚至癌肿破坏大血管造成大出血（C对B错）；随着宫颈癌的生长发育出现外生型、内生型、溃疡型、颈管型体征，较少触及腹部包块（A错）；阴道排液多发生在阴道出血后，早期量少，呈白色或稀薄如水样或米泔状，有腥臭，随肿瘤组织的破溃可产生浆液性的分泌物，晚期可出现脓性分泌物或米汤样恶臭排液（D错）；疼痛为晚期的症状，由于侵犯宫旁组织和神经，可出现严重持续性腰骶部或坐骨神经痛（E错）。

2、护士指导妇女放置宫内节育器的时间，正确的是

A、月经来潮前1天B、月经来潮前3~7天C、月经干净后1天D、月经干净后3~7天E、非月经期的任何时间

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解析：宫内节育器的放置时间是：月经干净后3-7天无性交（D对ABCE错）；产后42天子宫恢复正常大小，恶露已净，会阴切口已愈合；剖宫产术后半年；哺乳期放置应先排除早孕；人工流产术后，宫腔深度10cm可立即放置。

3、放置宫内节育器术中及术后的处理错误的是

A、术中随时观察受术者的情况B、嘱术后者如有出血多腹痛、发热等情况随时就诊C、术后休息3天D、1周内禁止性生活E、术后于1、3、6个月及1年，分别复查1次

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解析：放置宫内节育器术后禁性生活及盆浴2周（D错，为本题正确答案）；术中应随时观察受术者的情况（A对）；术后有少量阴道出血及下腹部不适，若出现腹痛、发热、出血大于月经量，应随时就诊（B对）；术后休息3天，1周内避免重体力劳动（C对）；术后1个月、3个月、6个月、1年各复查一次，以后每年复查一次（E对）。

4、产妇，27岁。正常阴道分娩，护士给护生讲解正常的脐带结构是

A、—条动脉，一条静脉B、—条动脉，两条静脉C、两条动脉，一条静脉D、静脉较粗壁厚E、动脉较细壁薄

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解析：脐带内含有一条管腔较大、管壁较薄的脐静脉和两条管腔较小、管壁较厚的脐动脉，脐静脉带有来自胎盘氧含量较高、营养较丰富的血液进入胎体，脐动脉带有来自胎儿氧含量较低的混合血，注入胎盘与母血进行物质交换，胎儿通过脐带血液循环与母体进行营养和代谢物质的交换（C对ABDE错）。

5、某孕妇合并乙型病毒性肝炎，为了防止发生产后出血，下列护理措施错误的是

A、产前肌内注射维生素KB、产前备好抢救物品C、产时缩短第二产程D、产时密切观察，避免滞产E、胎儿娩出后尽量不使用缩宫素，因为肝脏损害

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解析：合并乙型病毒性肝炎的孕妇，由于凝血功能较差，容易出现产后出血，为了防止发生产后出血，胎儿娩出后，应注意使用催产素加强宫缩（E错，为本题正确答案）；临产前1周开始服用维生素K、维生素C，产前备好抢救物品，临产后备新鲜血，阴道助产缩短第二产程，严格执行操作程序，密切观察产程，避免滞产，注意防止母婴传播及产后出血（ABCD对）。

6、妊娠出现最早、最主要的症状是

A、尿频B、呕吐C、停经D、乳头刺痛E、乳房轻度胀痛

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解析：停经是妊娠出现最早及最重要的症状（C对）；尿频是由于前倾增大的子宫不断压迫膀胱造成的，属于早期妊娠的临床表现，但不是最早出现的症状（A错）；约50％孕妇于妊娠6周左右出现恶心、呕吐症状（B错）；妊娠8周起出现乳头刺痛、乳房轻度胀痛症状（DE错）。

7、子宫颈癌的好发部位是

A、宫颈阴道部B、宫颈鳞-柱状上皮交界处C、子宫颈管内D、宫峡部E、子宫颈外口

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解析：子宫颈癌的病变多发生在宫颈阴道部的鳞状上皮和宫颈管的柱状上皮的交界地带，以鳞状细胞癌为主（B对ACDE错）。此题易错选“宫颈阴道部”，与此相比较，“宫颈鳞-柱状上皮交界处”更为清晰明确，为最佳选项。

8、有关胎盘早剥的叙述，正确的是

A、多发生于妊娠28周后B、是指前置胎盘在胎儿娩出后从子宫壁剥离C、是指正常位置胎盘在胎儿娩出前从子宫壁剥离D、分娩期不易发生E、对孕妇无影响

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解析：胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，是妊娠晚期严重并发症（C对ABDE错）。

孕妇王女士，34岁。初次怀孕，孕16周发慌、气短，经检查发现心功能属于Ⅱ级。经过增加产前检查次数，严密监测孕期经过等，目前孕37周，自然临产。

9、该产妇的卧位最好是

A、平卧位B、右侧卧位C、左侧卧位D、左侧半卧位E、随意卧位

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解析：产褥期应取半坐卧位，有利于恶露引流（D对ABCE错）。

孕妇王女士，34岁。初次怀孕，孕16周发慌、气短，经检查发现心功能属于Ⅱ级。经过增加产前检查次数，严密监测孕期经过等，目前孕37周，自然临产。

10、该产妇的产褥期护理，正确的是

A、为避免菌群失调，不得使用抗生素治疗B、产后的第5天，最容易发生心力衰竭C、为了早期母子感情的建立，不要让别人帮忙D、积极下床活动，防止便秘E、住院观察2周

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解析：妊娠合并心脏病的孕妇，应该在生产后住院观察2周（E对）；遵医嘱应用广谱抗生素（A错）；产后3天内，子宫收缩和缩复使大量血液进入体循环，且产妇体内组织间隙内潴留的液体也回流至体循环，加之产妇伤口和宫缩疼痛、分娩疲劳、新生儿哺乳等负担，是患有心脏病孕妇最危险的时期，尤其24小时内（B错）；产后产妇应半卧位或左侧卧位，保证充足休息，必要时镇静，在心功能允许时，鼓励早期下床适度活动，该产妇心功能Ⅱ级，可以母乳喂养，但不应不让别人帮忙（CD错）。

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（同）

主管护师倒计时：76天

第1题除硝酸酯类药物，下列哪个药物能预防该患者心绞痛发作()

A、美多洛尔

B、硝苯地平

C、辛伐他汀

D、卡托普利

E、阿司匹林

　　答案：A

(2～4题共用题干)

　　男性，55岁，糖尿病史8年，反复头晕3年余，2.天来头晕加重，伴恶心。查体：神志清，血压/mmHg，血糖10mmol/L，尿蛋白(++)，尿糖(+)。

第2题最可能的诊断是()

A、糖尿病酮症酸中毒

B、高血压急症

C、高血压危象

D、肾性高血压

E、高血压脑病

　　答案：B

第3题该患者入院治疗，此时控制血压应该()

A、在24小时内使血压逐渐降至～/～mmHg

B、在24小时内使血压逐渐降至～/80～90mmHg

C、在6小时内使血压逐渐降至～/～mmHg

D、在2小时内使血压逐渐降至～/～mmHg

E、在72小时内使血压逐渐降至～/～mmHg

　　答案：A

第4题该患者治疗平稳后，长期血压控制的理想值是()

A、～/90～mmHg

B、/90mmHg

C、/80mmHg

D、/70mmHg

E、/70mmHg

　　答案：C

(5～7题共用题干)

　　女性，33岁，患风心二尖瓣狭窄8年。2天前"感冒"后发热、咽痛伴咳少许黄痰，去卫生院静滴抗生素治疗，输液1小时后，突然出现呼吸困难，咳粉红色泡沫样痰。

第5题诊断考虑()

A、风心病合并肺部感染

B、风心病合并感染性心内膜炎

C、风心病合并上呼吸道感染

D、风心病合并上呼吸道感染、急性肺水肿

E、风心病合并上呼吸道感染、输液反应

　　答案：D

第6题病情突然加重的诱因是()

A、输液过快

B、抗生素过敏

C、风湿活动

D、上呼吸道感染

E、细菌性心内膜炎

　　答案：A

第7题此时应立即()

A、终止静脉用药

B、静脉注射呋塞米

C、加快输液速度

D、使用抗过敏药

E、静脉注射洋地黄制剂

　　答案：B

(8～9题共用题干)

　　一青年学生健康体检时，做心电图示心室率65次/分，P-R间期为0.26s，QRS-T波群未见异常。

第8题心电图的诊断为()

A、Ⅰ度房室传导阻滞

B、Ⅱ度Ⅰ型窦房阻滞

C、Ⅱ度Ⅰ型房室阻滞

D、Ⅲ度房室传导阻滞

E、窦性心动过缓

　　答案：A

第9题正确的处理为()

A、阿托品

B、植入临时心室起搏器

C、经食管心房起搏

D、不需要治疗

E、持续静脉滴注异丙肾上腺素

　　答案：D

　　第10题男。57岁，发现高血压5年，近1个月出现喘憋，夜间憋醒，下肢水肿。查体：双肺满布湿啰音，心电图提示陈旧性前壁心肌梗死，胸片示心影增大。最可能的诊断()

A、高血压收缩性心力衰竭

B、高血压舒张性心力衰竭

C、冠心病左心衰

D、冠心病右心衰

E、冠心病全心衰

答案：E

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（同）

高级倒计时：34天

甲医院护理部制订了如下一个计划：“经过培训的测试，护士正确给药的服务质量达到%”。

1.按照计划的表现形式划分，该计划属于护理部的

A.目的

B.目标

C.策略

D.规则

E.预算

2.按照目标管理的步骤，“医院护理质量控制和评定小组”属于目标的

A.制订阶段

B.实施阶段

C.执行阶段

D.评价阶段

E.检查阶段

3.若“按照考核结果对参与培训的护士进行奖惩，并将奖惩与护士的晋升等事情相结合”属于目标管理步骤中的

A.制定阶段

B.授权阶段

C.执行阶段

D.实施阶段

E.评价阶段

某医院有病床张，按照卫生部《医院组级编制原则试行草案》的标准

4.工作人员的编设约为

A.～人

B.～人

C.～人

D.～人

E.～人

5.卫生技术人员的最多配备数为

A.～人

B.～人

C.～人

D.～人

E.～人

6.护理人员的人数应为

A.～人

B.～人

C.～人

D.～人

E.～人

答案：1.B2.A3.E4.C5.C6.C

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（同）

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