19年护士执业资格考试练习题03

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护资考试练习题

  67.患者,男性,48岁,确诊为支气管肺癌后,表现为沉默、食欲缺乏、夜间入睡困难、易怒。护理工作中最应重视的问题是

  A.继续加强与患者的沟通交流

  B.鼓励患者自我表达,宣泄情绪

  C.可利用治疗效果好的患者现身说法,正面宣教

  D.防自杀、防伤人、防出走

  E.家属加强支持与安慰

  [正确答案]D

  试题解析:

  由题干可知患者处于协议期,结合患者的表现,选项D正确。

  68.极化液用于心肌梗死的主要目的是

  A.增加心肌营养

  B.改善心肌缺血

  C.减少心律失常的发生

  D.增加心肌收缩力

  E.增加心肌兴奋性

  [正确答案]C

  试题解析:

  10%葡萄糖液中加入10U胰岛素和1.59氯化钾混合为极化液,它可以促进心肌摄取和代谢葡萄糖,使钾离子进入细胞内,稳定心肌细胞膜,从而利于心肌收缩和减少心律失常的发生。

  69.男,38岁,十二指肠溃疡患者,突然呕血,面色苍白,心率次/分,血压60/45mmHg。医嘱输血ml。输血的主要目的是补充

  A.凝血因子

  B.血红蛋白

  C.血小板

  D.血容量

  E.抗体

  [正确答案]D

  试题解析:

  患者的脉搏快(次/分),血压低(60/45mmHg),考虑为休克,此时最首要的措施是补充血容量。

  70.急性梗阻性化脓性胆管炎的最常见的梗阻因素是

  A.胆道肿瘤

  B.胆管结石

  C.胆道蛔虫

  D.胆管扭转

  E.胆管狭窄

  [正确答案]B

  试题解析:

  急性梗阻性化脓性胆管炎在我国较多见,胆管结石是最常见的梗阻因素,其他因素有肿瘤、炎性狭窄、蛔虫等。

  71.在尿毒症患者的心血管并发症中,最常见的死亡原因是

  A.高血压

  B.心包炎

  C.心肌病

  D.心律失常

  E.心力衰竭

  [正确答案]E

  试题解析:

  心力衰竭是在尿毒症患者的心血管并发症中,常见的死亡原因。

  72.男性,50岁,鼻咽癌,进行放疗。护士询问病人“你对放疗有什么想法?”这一问题属于

  A.客观问题

  B.间接问题

  C.开放式问题

  D.闭合性问题

  E.非指导型问题

  [正确答案]C

  试题解析:

  开放式问题没有固定答案,让患者自由作答。

  73.某患者因误服农药来急诊就诊,评估病人意识清楚,有合作能力,护士应采用的清除毒物方法是

  A.口服催吐法

  B.注射器洗胃

  C.漏斗胃管洗胃

  D.自动洗胃机洗胃

  E.电动吸引器洗胃

  [正确答案]A

  试题解析:

  由题干得知,患者意识清楚,且具有合作能力,所以清除毒物的最好方法是口服催吐法。

  74.尿毒症患者,自诉极度疲乏、胸闷、心慌、尿少,体检心律不齐,期前收缩8~10次/分,测血钾8.8mmol/l。若不紧急处理,会突然发生

  A.心脏停搏

  B.休克

  C.昏迷

  D.肾衰竭

  E.呼吸衰竭

  [正确答案]A

  试题解析:

  病人血钾为8.8mmol/L.最大的危害是心脏骤停。

  75.肝性脑病最具有特征性的体征是

  A.腱反射亢进

  B.肌张力增加

  C.扑翼样震颤

  D.踝阵挛

  E.巴宾斯基征阳性

  [正确答案]C

  试题解析:

  扑翼样震颤是肝性脑病特征性的临床表现。

  76.以下哪种药物抑制胃酸分泌最弱

  A.奥美拉唑

  B.法莫替丁

  C.兰索拉唑

  D.雷尼替丁

  E.硫糖铝

  [正确答案]E

  试题解析:

  奥美拉唑、兰索拉唑是质子泵阻滞剂,法莫替丁、雷尼替丁是H2受体拮抗剂,质子泵阻滞剂和Hz受体拮抗剂均是抑制胃内酸度药物;硫糖铝均为胃黏膜保护剂,在胃酸条件下产生沉淀,形成弥散性的保护层覆盖于溃疡面上,促进溃疡黏膜再生和溃疡愈合,抗酸作用最弱。

77.诊断抑郁症的首要症状是

  A.精力明显减退、疲乏

  B.思维困难、联想缓慢

  C.情绪低落、兴趣下降

  D.自卑、自责、自杀观念

  E.失眠、早醒、体重减轻

  [正确答案]C

  试题解析:

  抑郁症是以显著而持久的心境低落为主的一组精神障碍,并有相应的思维和行为改变。抑郁症是情感性精神病,所以情绪改变最主要,当然情绪低落是首要症状。

  78.男性,60岁。行肺段切除术后2小时,病人自觉胸闷,呼吸急促,测血压、脉搏均正常,见水封瓶内有少量淡红色液体,水封瓶长玻璃管内的水柱不波动。考虑为

  A.呼吸中枢抑制

  B.肺水肿

  C.肺气肿

  D.引流管阻塞

  E.肺已复张

  [正确答案]D

  试题解析:

  引流管通畅时有气体或液体排出,或引流瓶长管中的水柱随呼吸上下波动。

  79.女性,40岁。心悸气促已数年,近来症状加重,并伴双下肢浮肿,是风心病合并

  A.风湿活动

  B.肺部感染

  C.上呼吸道感染

  D.周围循环衰竭

  E.充血性心力衰竭

  [正确答案]E

  试题解析:

  下肢水肿、心悸,应首先考虑右心衰。

  80.3岁小儿,体检有鸡胸及轻度“X”形腿,血钙及血磷正常,应诊断为

  A.营养不良

  B.佝偻病初期

  C.佝偻病激期

  D.佝偻病恢复期

  E.佝偻病后遗症期

  [正确答案]E

  试题解析:

  该患儿3岁,仅留有骨骼畸形,而无其他临床症状,符合佝偻病后遗症期的特点。

  81.外源性哮喘发病时血清内显著升高的免疫球蛋白是

  A.IgA

  B.IgM

  C.IgE

  D.IgG

  E.IgD

  [正确答案]C

  试题解析:

  外源性哮喘属于速发型l型变态反应,发作时血清内显著升高的免疫球蛋白为IgE。

  82.尿毒症酸中毒病人,低钙抽搐易发生于

  A.酸中毒加重时

  B.厌食、剧烈呕吐时

  C.大量利尿时

  D.输葡萄糖液过程中

  E.静脉注射碱性药物过程中

  [正确答案]E

  试题解析:

  补碱时,钙进一步降低,故易出现低钙抽搐。

  83.患者,女性,23岁,近一个月一直觉得周围的任何东西都对她有特殊的暗示,例如她看见汽车牌照中含有4的汽车开过,就认为是让她死。此患者的症状属于

  A.幻想

  B.迷信

  C.钟情妄想

  D.象征性思维

  E.特殊意义妄想

  [正确答案]D

  试题解析:

  象征性思维是指将一个具体概念与抽象概念混淆,但二者之间有某种联系。

  84.患者,男性,65岁,左侧腹痛、腹泻半年,间断出现脓血便,经结肠镜检查确诊为溃疡性结肠炎。该患者的病变多位于

  A.全结肠

  B.回盲部

  C.回肠下段及升结肠

  D.横结肠

  E.直肠及乙状结肠

  [正确答案]E

  试题解析:

  溃疡性结肠炎的病变位于大肠,多数在直肠和乙状结肠,可扩展至降结肠、横结肠,也可累及全结肠。病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层,呈连续性弥漫性分布。

  85.男,39岁。交通事故致复合创伤后1小时入院。病人呼吸由浅慢逐渐加深加快、又由深快逐渐变为浅慢,继之暂停30秒后再度出现上述状态的呼吸。该病人的呼吸是

  A.潮式呼吸

  B.毕奥呼吸

  C.间断呼吸

  D.鼾声呼吸

  E.呼吸困难

  [正确答案]A

  试题解析:

  该病人的呼吸特征属于潮式呼吸,见于中枢神经系统疾病。

  86.原发性支气管肺癌晚期病人最突出的状是

  A.咳嗽、咯血

  B.咳嗽、胸痛

  C.胸痛、呼吸困难

  D.咯血、呼吸困难

  E.咳嗽、呼吸困难

  [正确答案]C

  试题解析:

  胸痛和呼吸困难是肺癌晚期最突出的症状。

  87.关于瘫痪程度正确的是

  A.1级完全瘫痪

  B.2级可见肌肉收缩,但无肢体运动

  C.3级肢体可在床面移动,但不能抬起

  D.3级肢体可以抬起,但不能对抗阻力

  E.4级完全瘫痪

  [正确答案]D

  试题解析:

  肌力按程度分为6级:0级:完全瘫痪;1级:肌肉有收缩,但无肢体运动;2级:肢体可在床面上移动,但不能抬起;3级:肢体能脱离床面,但不能对抗阻力;4级:能作对抗阻力的运动,但肌力较弱;5级:肌力正常。由此判断,只有D项是正确的。

  88.患者,男性,60岁。慢性支气管炎10年,慢性阻塞性肺气肿4年,3天来咳嗽、气促加重,皮肤潮红,多汗,球结膜水肿,根据病情应给予

  A.高流量持续给氧

  B.高流量间歇给氧

  C.低流量持续给氧

  D.低流量问歇给氧

  E.面罩加压给氧

  [正确答案]C

  试题解析:

  首先根据病史、诱因及临床表现(皮肤潮红、球结膜水肿)考虑该患者出现了呼吸衰竭;该患者为慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿,常常表现为Ⅱ型呼吸衰竭,氧疗原则应为捷续低流量吸氧。

89.早产儿,生后3天,反应差,喂养困难,哭声异常,肌张力低,经补充葡萄糖后上述症状消失。该患儿最可能的诊断是

  A.新生儿窒息

  B.新生儿缺氧缺血性脑病

  C.新生儿颅内出血

  D.新生儿低血糖

  E.新生儿寒冷损伤综合征

  [正确答案]D

  试题解析:

  新生儿低血糖常无症状或无特异性症状,可表现为反应差或烦躁、喂养困难、哭声异常、肌张力低、激惹、惊厥、呼吸暂停等。经补充葡萄糖后症状消失、血糖恢复正常是新生儿低血糖者的典型特征。

  90.患者,因急性心肌梗死人院,医嘱要求查肌酸磷酸激酶(CPK),适宜的取血时间是

  A.饭前

  B.即刻

  C.饭后半小时

  D.服药后2小时

  E.明日晨起空腹时

  [正确答案]B

  试题解析:

  CPK是急性心肌梗死(AMI)确诊的特异性指标,是出现最早、恢复最早的酶,其高低不受进食的影响,因此要立即执行。

  91.某肝癌患者病情已到晚期,处于极度痛苦之中,自认为是肝硬化,寄希望于治疗,病情进展和疼痛发作时,多次要求医生给予明确说法和治疗措施。此时,医生最佳的伦理选择应该是

  A.正确对待保密与讲真话的关系,经家属同意后告知实情,重点减轻病痛

  B.恪守保密原则,继续隐瞒病情,直至患者病死

  C.遵循病人自主原则,全面满足病人要求

  D.依据知情同意权,应该告知病人所有信息

  E.依据有利原则,劝导病人使用一些民间土方

  [正确答案]A

  试题解析:

  医生应尊重病人的自主原则,同时在获得知情同意后,要权衡利弊,从最有利于病人治疗的角度出发告知病情,并重点减轻病人的痛苦。

  92.患儿,2岁。自1岁时出现活动后气促、乏力,常喜下蹲位,发绀,胸骨左缘2~4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,可见杵状指。首先考虑

  A.右心室肥厚

  B.动脉导管未闭

  C.法洛四联症

  D.室间隔缺损

  E.房间隔缺损

  [正确答案]C

  试题解析:

  活动后气促乏力、常喜下蹲位、发绀、胸骨左缘2~4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音、杵状指都是法洛四联症的典型症状。

  93.与白血病发病无关的是

  A.药物化学因素

  B.病毒因素

  C.物理因素

  D.免疫功能亢进

  E.遗传因素

  [正确答案]D

  试题解析:

  白血病的发生与许多因素有关,如物理因素、药物及化学物质、生物因素、遗传因素等,免疫功能亢进与白血病发病无关。

  94.颅内出血的新生儿易采用的体位是

  A.去枕平卧位

  B.头高侧卧位

  C.俯卧位

  D.头低卧位

  E.双凹卧位

  [正确答案]B

  试题解析:

  颅内出血的新生儿易采用的头高侧卧位,可增加静脉回流,有利于减轻脑水肿,同时可防止患儿呕吐造成窒息。

  95.系统性红斑狼疮的诱因不包括

  A.性激素

  B.药物因素

  C.阳光照射

  D.感染病毒

  E.高蛋白饮食

  [正确答案]E

  试题解析:

  除E以外,其余均为系统性红斑狼疮的诱因

  96.患者,男性,73岁,慢性支气管炎,有长期吸烟史,1周前因感冒导致急性加重,护士对其进行健康指导,正确的是

  A.尽量减少活动,防止劳累

  B.制定戒烟目标和计划

  C.预防性服用抗生素

  D.尽量控制咳嗽

  E.控制液体人量

  [正确答案]B

  试题解析:

  吸烟是慢支发病的主要病因,故戒烟对病人尤为重要。

  97.女性,22岁,未婚,宫外孕10周入院。护士在收集资料时可促进有效沟通的措施是

  A.在大病房内进行提问,不必回避任何人

  B.告诉病人自己对婚前性行为的看法

  C.当病人谈话离题时立即打断病人

  D.选择在没有其他人员的房间内进行交流

  E.采用亲密距离进行交流

  [正确答案]D

  试题解析:

  收集资料时,应保护病人隐私,因此A、B项错误,D项正确;沟通时应注意倾听,不要随意打断病人,C项错误;与病人交谈时,一般采取工作距离,E错误。

  98.小儿惊厥中最常见的是

  A.原发性癫痫

  B.婴儿痉挛综合征

  C.中毒性脑病

  D.高热惊厥

  E.脑水肿

  [正确答案]D

  试题解析:

  小儿惊厥可由感染性和非感染性疾病引起,其中感染性疾病中各种感染造成的高热惊厥是最常见的原因。

  99.患者,男性,25岁。因结核性胸膜炎人院,患者诉下午有低热,夜间有盗汗,咳嗽后左侧胸痛明显加重,听诊可闻及胸膜摩擦音。根据以上情况,可提示病变累及

  A.胸壁层胸膜

  B.脏层胸膜

  C.膈肌

  D.胃

  E.肝脏

  [正确答案]A

  试题解析:

  咳嗽伴胸痛提示病变累及胸壁层胸膜或牵涉痛,前者除伴发热外,还可以听到胸膜摩擦音;病变累及脏层胸膜时没有疼痛。

3.12植树节

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