考点真题汇编（八）--实践能力
1．C初产妇、剖宫产，产后乳汁少，产妇可多
进营养丰富的汤汁饮食、增加哺乳次数、精神愉快、
睡眠充足等使乳汁增多。不可在两次哺乳间给婴
儿加少量糖水。
2．C腺癌以淋巴转移最为多见，常转移至
同侧腋窝淋巴结。
3．C肺癌手术因切口较大、分离粘连广泛、
大量毛细血管充血及胸腔内负压等因素，均可使术
后胸腔内渗血较多。故24小时内最常见的并发症
是出血。
4．D根据患者症状考虑CO中毒。①首先脱
离现场；②终止CO吸人：迅速将患者转移到空气新
鲜的地方，吸氧，保暖，保持呼吸道通畅；③中、重度
中毒者首选高压氧舱治疗。
5．B肝硬化肝功能异常的患者，忌高蛋白饮
食，因其可诱发肝性脑病。
6．B大咯血时需用垂体后叶素止血，因其可
收缩小动脉，使肺循环血量减少而达到较好的止血
效果。本病例中患者一次咯血量大于ml，为大
咯血．故首选的止血药为垂体后叶素。
7．B本题考查便秘患者的护理措施：①鼓励
患者多饮水。每天清晨可饮一杯温开水或盐水。
多食含粗纤维丰富的食物，如芹菜、豆角、白菜等。
②培养患者养成定时排便的习惯。即使患者无便
意，也应坚持定时去蹲厕10～20分钟。③全身状
况欠佳或腹肌衰弱的患者，应加强活动和体育锻
炼。④提供隐蔽的排便环境。⑤协助患者采取最
佳的排便姿势，以合理地利用重力和腹内压。⑥进
行适当的腹部按摩。顺结肠走行方向作环行按摩，
可刺激肠蠕动，帮助排便。⑦指导或协助患者正确
使用简易通便法，如使用开塞露、甘油栓等。⑧指
导患者正确使用缓泻剂，告知患者长期使用缓泻剂会使肠道失去自行排便的功能。⑨必要时予以
灌肠。
8．E支气管炎体征随疾病时期而异，双肺呼
吸音粗，或有不固定、散在的干湿哕音。支气管肺
炎可有固定湿哕音。
9．A电除颤是治疗室颤最有效的办法，可有
效恢复窦性心律。
10．E由于老年人的代谢率降低，体力活动
也相对减少，因此其膳食的总热量也应适当降低。
一般建议老年人膳食的总热量应比一般成年人低
10％~20％，减少糖及糖类食物，适当补充丰富的
优质蛋白质，避免过多脂肪的摄入。
11.风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常
是心房颤动。
12．A图示①是壶腹部妊娠；②是峡部妊娠；
③是伞部妊娠；④是间质部妊娠。输卵管妊娠以
壶腹部妊娠多见，约占78％，其次为峡部，伞部、间
质部妊娠少见。
13．E溃疡性结肠炎消化系统的表现以腹泻
为最主要的症状，黏液脓血便是本病活动期的重
要表现。轻者每天排便2~4次，粪便呈糊状，可
混有黏液、脓血，便血轻或无，常有里急后重感。
重者腹泻每天可达10次以上，大量脓血，甚至呈
血水样粪便。腹痛活动期有轻度或中度腹痛，为
左下腹或下腹的阵痛，亦可涉及全腹。有“疼痛-
便意-便后缓解”的规律，大多伴有里急后重，为
直肠炎症刺激所致。若并发中毒性巨结肠或腹膜
炎，则腹痛持续且剧烈。其他症状可有腹胀、食欲
缺乏、恶心、呕吐等。
14．A患者有发生呼吸衰竭及自发性气胸等
并发症的可能性，因此，必须严密观察并准备好抢
救物品。
15．D流行性脑脊髓膜炎简称流脑，是由脑
膜炎奈瑟菌引起的急性化脓性脑膜炎。其主要临
床表现为突发高热，剧烈头痛，频繁呕吐，皮肤黏
膜瘀点、瘀斑及脑膜刺激征，严重者可有败血症、
休克和睹实质损害，常可危及生命。部分患者暴
发起病，可迅速致死。
16．A强心药物具有正性肌力作用，适于治
疗以收缩功能异常为特征的心力衰竭，尤其对伴
快速心律失常的患者作用最佳。洋地黄类药物是
临床最常用的强心药物，具有正性肌力和减慢心
率作用，在增强心肌收缩力的同时，不增加心肌耗
氧量。
17．B从孕周、出生体重、身长及其它表现可
看出，该患儿为足月正常新生儿。
18．C根据患者症状可判断为癫痫失神发
作，失神发作的首选药物是乙琥胺。
19．C慢性肺源性心脏病患者的护理措施：
①持续低流量吸氧，给予每分钟1～2L氧气吸入。
②有水肿的患者宜限制水、钠摄入；做好皮肤护
理，避免皮肤长时间受压；正确记录24小时出入
液量；按医嘱应用利尿剂，注意观察水肿消长情
况。③改善营养状况：应摄入高蛋白、高维生素、
高热量、易消化食物。④加强锻炼。⑤慎用镇静
剂。⑥禁用麻醉剂。⑦肺心功能失代偿期应卧床
休息。
20．E念珠菌，亦称假丝酵母菌。酸性环境
适宜假丝酵母菌的生长，有假丝酵母菌感染的阴
道pH可达4．0～4．7，故应用碱性溶液冲洗阴道。
21．C根据患者的临床表现初步判断为低血
糖。低血糖发作时，轻者口服糖水、含糖饮料，或
进食糖果、饼干、面包、馒头等即可缓解，重者和疑
似低血糖昏迷者，应及时测定毛细血管血糖，甚至
无需血糖结果，及时给予50％葡萄糖液60～ml
静脉注射，继以5％~10％葡萄糖液静脉滴注，必
要时可加用氢化可的松mg和(或)胰高血糖素
0．5～1mg肌内或静脉注射。神志不清者，切忌喂
食以避免窒息。
22．D地高辛属于洋地黄类药物，此类药物在
使用时应严格遵医嘱给药，当患者脉搏60次／分
或节律不规则时应暂停服药并通知医生。
23．C确诊宫颈癌最可靠的方法是宫颈和宫
颈管活组织检查，宫颈刮片细胞学检查用于筛查宫颈癌。
24．C对于COPD，尤其是老年痰多患者，应
以祛痰为主。溴己新、盐酸氨溴索为祛痰剂，氨茶
碱、沙丁胺醇气雾剂为解痉、平喘药，均可使用。
而剧烈镇咳剂可待因使用后，会阻碍痰液的排出，
应避免使用。
25．A急性胰腺炎患者应严格禁食，减少胰
液分泌，减轻“自身消化”。
26．E逻辑倒错性思维指患者的推理缺乏逻
辑根据，可能无前提，或毫无根据，或者倒因为果。
多见于精神分裂症。
27．B法洛四联症患儿手术前应注意休息，
适量活动，以减少心脏负担，防止因活动过度加重
缺氧而诱发脑缺氧的发生。
28．B本题考查药物避孕的不良反应。①类
早孕反应：系雌激素刺激胃黏膜所致，轻者不需处
理，坚持服药数天后常自行缓解。②月经改变：月
经规则，经期缩短，血量减少，痛经症状减轻或消
失。可发生闭经、突破性出血。③体重增加。
④色素沉着：少数妇女的颜面部皮肤出现淡褐色
色素沉着。
29．A
患者痰多，不易咳出，听诊可闻及痰鸣
音，此时患者存在的最主要的护理诊断是清理呼
吸道无效。
30．C
十二指肠球部溃疡反复发作．易引起
幽门痉挛、水肿、形成瘢痕，导致幽门梗阻。该患
者出现持续上腹痛，伴频繁呕吐隔宿酵酸性食物，
应考虑幽门梗阻。
31．A
急性病毒性心肌炎患者最重要的护理
措施是保证患者绝对卧床休息。活动期或伴有严
重心律失常、心力衰竭者应严格卧床休息1个月。
32．E
硝普钠为鲜红色透明粉末状结晶，易
溶于水，液体呈褐色，性质不稳定，放置后或遇光
时易分解，使高铁离子(Fe3+)变为低铁离子
(Fe3+)，液体变为蓝色。
由于其作用迅速，而且停药后药效消失也快，
是治疗高血压急症及急性左心衰竭的常用药物。
33．A
鹅口疮患儿宜用2％的碳酸氢钠溶液
清洁口腔。3％过氧化氢溶液和0．1％依沙吖啶
(利凡诺)溶液可用于溃疡性口腔炎。
34．D
保持会阴部清洁及大量饮水是防治尿
路感染最有效的方法。
35．B
当呼吸道通畅后，应立即行人工呼吸、
心脏按压，尽可能减少缺氧时间，挽救生命。
36.D
无痛性间歇性全程肉眼血尿是肾肿瘤
最常见的症状。
37．A
本题考查胃炎患者的饮食护理。对于
急性发作期患者，可给予无渣、半流质的温热饮
食。如患者有少量出血，可给予牛奶、米汤等，以
中和胃酸，利于黏膜的恢复。对于剧烈呕吐、呕血
的患者，应禁食并进行静脉补充营养。在恢复期
时给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食，
避免食用过成、过甜、辛辣、生冷等刺激性食物，定
时进餐，少量多餐，细嚼慢咽，养成良好的饮食卫
生习惯。
38．D肝功能损害的患者砰气可有特殊性
臭味——肝臭。肝臭味表明肝功能可能受到严重
损害，是病情危重的表现。
39．A溶栓治疗效果可根据冠状动脉造影直
接判断。
40．C妊娠42周，胎动消失。说明胎儿有宫
内缺氧，胎盘功能不良，应尽快结束妊娠。
41．A感染性心内膜炎历年常考，常考的知
识点有：①急性感染性心内膜炎最常见的致病菌
是金黄色葡萄球菌；亚急性感染性心内膜炎最常
见的致病菌是草绿色链球菌；自体瓣膜感染性心
内膜炎的主要致病菌是草绿色链球菌。②诊断感
染性心内膜炎的最重要方法是血培养，确诊的直
接证据来自细菌学检查。
42．A洋地黄中毒可出现各种心律失常，以
室性期前收缩二联律最为多见。
43．A根据患儿表现，可判断为胆道蛔虫病。
B超检查是本病的首选检查方法，可见蛔虫体。
44．C颅内高压患者抬高床头15。一30。，有利于颅内静脉回流。
45．E广泛性焦虑障碍的征兆有：焦虑和烦
恼，常有恐慌的预感，心烦意乱、坐卧不宁、忧心忡
忡；运动性不安；自主神经功能失调，表现为心悸、
出汗、尿频、尿急、腹痛、腹泻等；过分警觉，如莫名
恐惧、易惊醒等。
46．AApgar评分是一种简易的临床上评价
刚出生婴儿窒息程度的方法。通过对生后1分钟
要儿的呼吸、心率、皮肤颜色、肌张力及对刺激的
反应五项指标评分，以区别新生婴儿窒息程度。
五项指标每项0～2分，共10分。8~10分为正
常，4～7分为轻度窒息，0～3分为重度窒息。该
患儿心率95次／分(次／分)为1分，呼吸浅
慢为1分，全身皮肤青紫为0分，四肢稍屈为1分，
喉反射消失为0分。
47．A本题考查抑郁症的临床表现。抑郁症
的核心症状包括心境或情绪低落、兴趣缺乏以及
乐趣丧失三主征。诊断抑郁状态时至少应包括此
三种症状中的一个。
48．C新鲜血液富含血小板和凝血因子，特
别适用于急性再生障碍性贫血、血小板明显减少、
有出血倾向的患者。
49．C呼吸困难是心包积液时最突出的症
状，严重的呼吸困难患者可呈端坐呼吸。
50．DA、B、C选项均为胸腔闭式引流术的适
应证，E选项为T管引流的目的。
51．E感染是慢性支气管炎的诱因和加重的
因素，因此在慢性支气管炎的急性发作期最重要
的治疗是抗感染治疗。
52．E皮下结节是类风湿关节炎常见的关节
外表现，提示关节炎病情处于活动期的特异表现。
53．D根据表现该孕妇的情况考虑为羊水过
。多，因尚未足月，不能进行人工破膜，可取半卧位
减轻压迫症状。
54．C嵌顿性疝可造成肠管及系膜受压，引
起缺血性坏死，故复位后应重点观察腹膜刺激征，
发现问题及时处理。
55．E产前检查从确诊早孕开始，妊娠28周
前每4周检查一次，妊娠28周以后每2周查一次，
妊娠36周后每周查一次。
56．C妊娠12周末，宫底高度为耻骨联合上
2～3横指；16周末，宫底位于脐耻之间；20周末，
宫底位于脐下1横指；24周末，脐上1横指；28周
末，脐上3横指；32周末，脐与剑突之间；36周末，
剑突下2横指；40周末，脐与剑突之间或略高。
57．A复温的原则是循序渐进，逐步提高暖
箱的温度。快速复温可使体温骤然上升，外周血
管扩张，内脏供血不足，可致中枢缺血或温度进一
步下降。另外，快速复温会导致凝血因子消耗过
多，易发生DIC及肺出血。
58．D本题考查先兆子宫破裂的临床表现及
病因。先兆子宫破裂的四大主要临床表现是子宫
形成病理性缩复环，下腹部压痛，胎心率改变及血
尿出现；在分娩前肌内注射或静脉滴注缩宫素及
其他子宫收缩药物，使用不当或子宫对宫缩剂过
于敏感均可引起宫缩过强易发生子宫破裂。
59．D抗自血病药物在杀伤白血病细胞的同
时也会损害正常细胞，在化疗中必须定期查血常
规、骨髓象，以便观察疗效及骨髓受抑制情况。
60．C护士在门诊分诊时如发现患者的第二
磨牙相对应的颊黏膜处有1姗左右、灰白色、周
围有红晕称麻疹黏膜斑。出疹后1～2天消失，具
有早期诊断价值。
61．A小儿腹泻多发在秋冬季节，发病年龄
多为6~24个月的婴幼儿。伴上呼吸道感染症
状，伴有脱水，大便水样和蛋花样是轮状病毒肠
炎，又是秋季腹泻的典型表现。
62．E方颅、肋骨串珠是佝偻病激期的表现．
此期应减少负重，防止骨骼畸形，故该患儿不宜进
行站立锻炼。
63．D精神分裂症可再现神经衰弱症状群。
它们主要区别是对治疗有无要求，即自知力的有
无，精神分裂症无治疗要求，神经衰弱有治疗
要求。
64。C呋塞米(速尿)为强效利尿剂，快速利
尿，使体液减少，痰液黏稠度增加。
65．B该患者痰多黏稠，翻身时突然出现面
色发绀，烦躁不安。应考虑痰液堵塞呼吸道，护士
首先应给患者吸痰。
66．B高血压患者需要长期甚至终身服用降
压药，不能随意停药。
67．D发生细菌性肝脓肿时，细菌侵入肝脏
最主要的途径是胆道系统。
68．E糖皮质激素(泼尼松)为治疗慢性特发
性血小板减少性紫癜的首选药物。但如果应用糖
皮质激素治疗6个月以上无效者，应选用脾切除
术。脾切除的作用机理是减少血小板破坏及抗体
的产生。
69．D急性白血病患者在化疗期间，由于有
大量的白血病细胞被杀死，可使血清及尿液中尿
酸水平明显升高，尿酸结晶的析出可积聚于肾小
管，导致少尿，可引起尿酸性肾病，所以应鼓励患
者多饮水以保证足够尿量。
70．E通常用钙离子拮抗钾离子对心肌的抑
制作用。
71．C该患者为卵巢囊肿，现突发腹部剧烈
疼痛，应考虑卵巢囊肿蒂扭转。
72．A该患者有风湿性心脏瓣膜病史，现突
然出现右侧肢体无力，站立不稳，并有口角歪斜，
符合脑栓塞的表现。
73．B孵化血吸虫毛蚴的标本，需留取全部
粪便，及时送检。
74．C
本题考查糖尿病的药物治疗。①促胰
岛素分泌剂：包括磺脲和非磺脲两类。②促进葡
萄糖在周围组织细胞的代谢剂：二甲双胍。作用
是增加外周组织(如肌肉等)对葡萄糖的利用，同
时减少肝糖原的生成，使血糖降低。适用于肥胖
或超重的患者，因刺激胃肠道，餐后30分钟或进
餐结束时服用。③ɑ一葡萄糖苷酶抑制剂：阿卡波
糖。降低餐后血糖，在进餐时与第一口饭同服。
④胰岛索增敏剂：罗格列酮。提高葡萄糖的利用
率，同时增强胰岛素作用、抑制肝糖原生成，餐前
服用。
75．C
呼吸衰竭是流行性乙型脑炎最严重的
表现和主要的死亡原因。因此保持呼吸道通畅，
防治患者呼吸衰竭是本病护理的最关键措施。
76．D
新型抗抑郁药物选择性5-羟色胺再摄
取抑制剂(SSRIs)的起效时间是2~3周，在12天
的时候是没有明显的效果的，故选择16天。
77．E
蛛网膜下隙出血时突发剧烈头部胀
痛，或爆裂样疼痛、呕吐、脑膜刺激征阳性(即颈项
强直最具特征性体征)，故是否颈强直是区别脑出
血或是蛛网膜下隙出血的关键。
78．B检查引流管是否通畅的方法，是观察
是否有气体排出和长管内水柱的波动。正常的水
柱上下波动4～6cm。
79．D吸药后要注意漱口，以防口、咽部真菌
感染。
80．D左侧结肠癌位置l晦近肛门，主要表现
为大便改变，较少出现全身中毒症状；右侧结肠癌
以全身中毒症状、贫血、腹部肿块为主要表现。
81．A上呼吸道部分阻塞时，气流不能顺利
进入肺泡。当吸气时呼吸肌收缩，使肺内负压极
度增高，从而引起吸气时锁骨上窝、肋间隙和胸骨
上窝凹陷即三凹征。
82．C辅食添加顺序为：出生2周至3个月的
小儿可添加流质食物，如鱼肝油、鲜果汁、菜汁；
4～6个月可添加泥状食物，如蛋黄、稀粥、米糊等；
7．9个月可添加末状食物，如烂面、饼干、蛋、肉末
等；10～12个月可添加软碎食物，如稠粥、面条、碎
菜、碎肉、馒头等。
83．E诊断急性心肌梗死特异性最高的酶是肌
酸激酶同工酶，其在起病后4小时内增高，16～24小
时达高峰，3～4天恢复正常。
84．E妊娠期高血压疾病的基本病理改变为
全身小动脉痉挛。
85．D乳腺癌术后5年内避免妊娠，学会做乳
房自检，定期做乳房检查，坚持上肢功能锻炼，穿宽松衣裤，防止复发。
86．C人工流产分为早期人工流产和中期妊
娠引产。凡在妊娠3个月内采用人工或药物方法
终止妊娠者称为早期妊娠终止。早期人工流产分
为手术流产和药物流产两种方法。服用避孕药和
放置宫内节育器只能作为常用的避孕手段，不能
用于避孕失败后的补救措施。
87．A危险三角区内的疖被挤压后，因面部
静脉无静脉瓣，不能控制血流方向，可引起颅内化
脓性海绵状静脉窦炎，表现为寒战、高热、头痛，眼
部周围组织红肿疼痛，甚至昏迷。
88．B心脏瓣膜病患者易出现充血性心力衰
竭、心律失常、亚急性感染性心内膜炎和栓塞等并
发症。患者一侧下肢剧痛，不能活动，局部皮肤苍
白、发凉，动脉搏动消失，应首先考虑下肢动脉
栓塞。
89．C该患者长期失血可导致恐惧、头晕乏
力、感染、营养失调和贫血。
90．E轮状病毒性肠炎秋冬季节流行，起病
较急，有发热、呕吐、上呼吸道感染症状，一般无明
显中毒症状。大便量多，呈黄色水样或蛋花汤样，
无腥臭味，常伴有脱水、酸中毒。
91．E氟尿嘧啶(5，Fu)为常用的化疗药物，
非溶栓药。
92．D窒性期前收缩首选的治疗药物是利多
卡因。
93．C硝酸甘油类药物，嚼碎后混合唾液含
化起效最快。
94．B粪便嵌塞是指粪便持久滞留堆积在直
肠内，坚硬不能排出，常发生于慢性便秘患者。患
者有排便冲动，腹部胀痛，直肠肛门疼痛，肛门处
有少量液化的粪便渗出，但不能排出粪便。
95．E粪便嵌塞的患者可给予小量不保留灌
肠，必要时人工取便。
96．D术后第2天，应禁止患侧肩部活动。
97．A乳房癌细胞阻塞皮下淋巴管致局部淋
巴水肿，在毛囊部位皮肤与皮下组织结合紧密呈
点状凹陷，称为“橘皮样”改变。
98．D子痫病人应减少刺激，以免诱发抽搐。
应安置单人暗室，保持绝对安静，空气流通，避免
声光刺激，一切治疗活动和护理操作尽量轻柔相
对集中，限制探视。
99．B子痫病人观察时限为24～48小时，如
治疗效果不明显，便应终止妊娠。
．E患者伴有恶心呕吐时，应采取平卧位
头偏向～侧，防止误吸或窒息。
．B一氧化碳中毒患者，为改善患者状况，
可选高压氧舱治疗。
．B在烧伤现场急救时应迅速使病人脱
离致热源。保持呼吸道通畅，创面用干净的布单
或无菌敷料包扎，不涂任何药物。进行止痛，口
服烧伤饮料或淡盐水，不能饮用白开水。转送病
医院。因此，患者创面不能涂龙胆
紫，以免影响对烧伤深度的判断。
．CⅠ度烧伤表现为局部红、肿、干燥，无
水疱，烧灼痛。浅Ⅱ度表现为水疱较大，壁薄，去
疱皮后刨底鲜红、水肿明显，剧痛、感觉过敏。深
Ⅱ度表现为小水疱或无水疱，疱壁厚，创底苍白
或红白相间、水肿，痛觉迟钝。Ⅲ度烧伤可深及
皮下组织、肌肉，骨骼创面呈蜡白或焦黄、炭化，
坚韧呈皮革状，痂下严重水肿。因此，患者为深
Ⅱ度烧伤。
，C患者双手烧伤面积是5％，右膝关节
下烧伤面积为10％。因此患者烧伤面积
为15％。
．D烧伤后第—个24小时补液量包括：①烧
伤失衡量：成人每1％烧伤面积(Ⅱ度+Ⅲ度)补
1．5ml／kg；(驻理需要量：成人每日补ml(小儿
按体重计算)。因此根据患者的烧伤面积及程度需
要补充液体mi。
．C该患儿腹泻，脱水征明显，应先检查电
解质情况。
．B该患儿腹泻伴脱水，呼吸深快，口唇樱
桃红色，应考虑合并代谢性酸中毒。
．A患者高血压病史，饮酒后突然发病，
肢体瘫痪，应首先考虑为脑出血(内囊出血)。
．E脑出血的患者可引起颅内压增高，严
重时可引起脑疝。而脑疝是引起患者死亡的主
要原因。所以脑出血的患者首要解决的问题是
降低颅内压。
．B由题意得知患者出现脑疝，脑疝患者
首选甘露醇快速静脉滴注，可迅速降低颅内压。
．B常用的促进排痰的措施主要包括有
效咳嗽、翻身拍背、体位引流及机械吸痰等。有
效咳嗽用于一般状况良好、能够配合的患者。体
位引流适用于肺脓肿、支气管扩张等有大量痰液
排出不畅者。机械吸痰适用于痰液黏稠难以咳
出、意识不清或建立人工气道者。翻身拍背适用
于久病体弱、长期卧床、排痰无力者。根据患者
情况应选翻身拍背。
．A根据血气分析结果判断该患者为Ⅱ
型呼吸衰竭，此类患者氧疗原则是持续低流量
(1～2L／min)给氧，以免缺氧纠正过快引起呼吸
中枢抑制。
．E根据题干判断，患者出现急性的缺氧
和二氧化碳潴留加重，从发病机制来看主要是由
于通气功能障碍导致的。具体到该患者的情况，
护士应考虑黏稠痰液堵塞气道的可能性，因而最
有效的措施就是开放气道，护士应做好气管插管
或气管切开的准备。
．C惊厥的典型表现为突然意识丧失、呼
吸节律不整或暂停，可伴有面色青紫，双眼球固
定或上翻、凝视或斜视，全身或局部肌群强直性
或阵发性抽动，可伴有大小便失禁。由急性上呼
吸道感染引起的高热惊厥，在婴幼儿期较为
常见。
．D控制惊厥发作者首选地西泮，每次
0．3～0．5mg/kg，静脉缓慢注射，每分钟给量
1mg，也可肌内注射。苯巴比妥钠8~10mg／kg，
肌内或静脉缓慢注射，一般用于惊厥控制后的维
持治疗。苯妥英钠是抗癫痫药，是治疗大发作和
部分性发作的首选药，但对小发作无效。氯丙嗪
抑制下丘脑体温调节中枢，用于低温麻醉、人工
冬眠。10％水合氯全作用较陕，持续时间较短。每
次0．4～0．6mg／kg加入1～2倍O．9％氯化钠注射液
灌肠或鼻饲，止惊快，必要时30分钟后重复一次。
．D从患儿现有的症状和表现，以及潜在
的并发症发生的可能性上分析，A、B、C和E选项
均符合。
．A惊厥时，应将患儿平卧，头偏向一侧，
及时清除口、鼻、咽喉内的分泌物或呕吐物，以防
吸入气管而发生窒息。一旦发生窒息，除清除分
泌物或呕吐物外，要立即人工呼吸，必要时做气
管切开。
．C该患者输液过程中突然出现咳嗽、呼
吸困难、气促、咳粉红色泡沫样痰，为急性肺水肿
的临床表现。
．A该患者大量出血，应补充血容量，增
加有效循环血量，增加心排出量，提高血压，促进
血液循环。
．B皮下注射的部位，常用的有上臂三角
肌下缘、腹部、后背、大腿前侧及外侧。其操作方
法为：①护士洗手，戴口罩，核对医嘱，查对药物；
②备齐用物，携至床旁，核对患者；③协助患者取
舒适体位，选择注射部位，常规消毒皮肤，待干；
④再次查对，检查排尽空气；⑤左手绷紧皮肤，右
手持注射器，示指固定针栓，针头斜面向上，与皮
肤呈30。～40。角迅速刺人皮内；⑥放开绷皮的左
手，抽吸无回血，即可缓慢推注药液。
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