北京看白癜风哪间医院最专业 http://baidianfeng.39.net/bdfby/yqyy/今天释草堂晨读课分享中医入门中的病机内容,今天是周日,内容给大家少一点,希望大家度过一个愉快的周末。夫医者,非仁爱不可托也;非聪明理达不可任也;非廉洁淳良不可信也。四、病机“病机”这名词见于《内经》,是一种症状分类法。《内经》在重视色脉等诊法的同时,也极其重视症状。病机是从复杂的症状中提出纲领,作为辨证求因的依据。所以说:“谨守病机,各司其属,有者求之,无者求之。”《内经》提出的病机只有十九条,都是指的一般症状,不是固定的一种病。它所指出的病因虽以六淫为主,但也可以应用于其它杂症。如说:①一般风症振颤晕眩,都属肝经。②一般湿症浮肿胀满,都属脾经。③一般痛痒疮疡,都属心经。④一般气症喘逆痞闷,和⑤一般肺痿、气喘、呕吐等症,都属于上焦肺经。⑥一般寒症收缩拘急和⑦一般四肢厥冷,二便或闭或不禁等症,都属于下焦肾经。⑧一般急性筋脉强直等症,都属风邪。⑨一般小便清利,无热感及无沉淀等症,都属寒邪。⑩一般痉病颈项强直等症,都属湿邪。⑾一般腹内有声,中空如鼓等症,⑿一般腹大胀急和一般吐酸、泻利迫急等症,都属热邪。⒀一般热症昏闷抽搐;⒁一般口噤,鼓颔战栗,不能自主等症,⒂一般逆行上冲等症,⒃一般躁乱狂妄,精神失常等症,⒄一般浮肿、酸疼、惊惕等症和⒅一般转筋、反张、小便浑浊等症,都属火邪。后来刘完素又补上一条:⒆一般枯涸不润,筋脉干劲,皮肤皲裂等症,都属燥邪。十九条当然不够全面,但在临症上起着很大启发和指导作用。主要是有了这样一个概念,可以在这范围内反复推求发病原因。比如遇到以头晕、目眩、手臂抖颤为主诉的病入,初步印象是一个肝经病,从而以四诊法来诊断其是否符合于肝经病,然后进一步分析其虚实寒热,并观察有无其它因素夹杂。所以《内经》说:“有者求之,无者求之。”,又说:“盛者责之,虚者责之。”必须体会《内经》的精神,对每一个病症从正、反两个方面来考虑。如果认为所有疾病的病机只有那么几条,又是片面地作出肯定,那就成为毫无意义的教条了。通过八纲、六经、三焦以至病机的学习后,我们以为还应该学一学中医对症候的比类。中医诊断着重于辨证,但是单凭一个症状是没有意义的,必须把几种类似的症状加以比较和区别。比如发热,有恶寒发热,有发热不恶寒,有往来寒热,有潮热,有骨蒸,有烦热,有白天发热,有夜间发热,有发热自汗,有发热无汗。又如汗出,有自汗,有盗汗,有只有头部出汗,有手足心出汗,有汗出恶寒,有汗出味咸,有汗出不止。分析这些症状的性质,就有表虚证、表实证、寒证、热证、阳证、阴证等,不加仔细分辨,无从作出诊断。症候是建立在症状之上,只有分析症状,才能定出症候。徐灵胎曾说过:症之总称为病,一病必有转症,如太阳伤风是病,其恶风、身热、自汗、头痛是症,这些都是太阳病的本症,合之而成为太阳病。如果太阳病而又兼泄泻、不寐、心烦、痞闷,则又为太阳病的兼症。又如疟疾是病,往来寒热、呕吐、口苦是症,合之成为疟,倘疟而兼头痛、胀满、咳逆、便闭,则又为疟的兼症;如果疟而又兼下痢一日数十次,则又不是兼症而是兼病,因为疟是一病,痢下又是一病,二病各有本症。以此类推,不可胜举,病之与症,不可不求其端而分其绪云云。这说明了要认识一个病、一种症候,必须先把类似的症状辨清,并将每一个病和每一种症候的症状联系起来。有关这些方面的资料,可参考成无己所著《伤寒明理论》,他就伤寒症状进行了分辨,并与六经辨症互相结合。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇