1、题干：酶促反应速度(v)达到最大反应速度(V)的80%时，底物浓度［S］为
A、1KB、2KC、3KD、4KE、5K
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答案：D解析：底物浓度与酶促反应速率的关系可以用米氏方程表示：V=［S］／(K+［S］)，V为反应速率， V为最大速率，K为米氏常数，S为底物浓度。所以［S］=V*K／(V-V)=0.8V*K/(V-0.8V)=4K，故本题答案为D。
2、题干：不以酶原形式分泌的酶是什么酶
A、核糖核酸酶B、胃蛋白酶C、糜蛋白酶D、羧基肽酶E、胰蛋白酶
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答案：A解析：
3、题干：酶能催化化学反应是由于
A、提供能量B、降低反应自由能变化C、降低底物能量水平D、提高产物的能量水平E、降低反应的活化能
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答案：E解析：
4、题干：下列关于酶的叙述正确的是
A、活化的酶均具有活性中心B、能提高反应系统的活化能C、所有的酶都具有绝对特异性D、随反应进行酶量逐渐减少E、所有的酶均具有辅基或辅酶
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答案：A解析：
5、题干：当［S］=4K时，酶促反应V与V之比是
A、1：5B、2：5C、3:5D、4：5E、1：1
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答案：D解析：底物浓度与酶促反应速率的关系可以用米氏方程表示：V=V［S］／(K+［S］)，v为反应速率，V为最大速率，K为米氏常数，S为底物浓度。v/V=［S］／(K+［S］)=4K／(K+4K)=4：5，故本题答案为D。
6、题干：酶的特征性常数是
A、K值B、反应速度C、酶的最适温度D、酶的最适pHE、V
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答案：A解析：K：米氏常数是酶的特征性常数，可用来表示酶和底物亲和力的大小。意义如下：它的数值等于酶促反应达到其最大速度一半时的底物浓度。故选A。
7、题干：有关酶竞争性抑制剂特点的叙述，错误的是
A、抑制剂与底物结构相似B、抑制剂与底物竞争酶分子中的底物结合C、当抑制剂存在时，K值变大D、抑制剂恒定时，增加底物浓度，能达到最大反应速度E、抑制剂与酶分子共价结合
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答案：E解析：竞争性抑制作用是抑制剂与底物相互竞争酶的活性中心，从而干扰酶与底物的结合，使酶的催化活性降低。抑制剂与酶分子的结合方式不为共价结合，E说法错误。符合题意。竞争性抑制作用其特点为：①竞争性抑制剂往往是酶的底物类似物或反应产物；②抑制剂与酶的结合部位和底物与酶的结合部位相同；③抑制剂浓度越大，则抑制作用越大；但增加底物浓度可使抑制程度减小甚至消除；④动力学参数：K值增大，V值不变。A、B、C、D说法皆正确，不符合题意。故选E。
8、题干：有关酶K值的叙述正确的是
A、K值是酶一底物复合物的解离常数B、K值与酶的结构无关C、K值与底物的性质无关D、K值并不反映酶与底物的亲和力E、K值在数值上是达到最大反应速度一半时所需要的底物浓度
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答案：E解析：K值的大小等于反应速度为最大速度一半时所需要的底物浓度。因此选E。K不是酶一底物复合物的解离常数，它是酶的特征性常数，与酶的结构有关，故A和B错误。K值还与催化底物的性质有关，反映酶和底物亲和力的大小。故C和D错误。
9、男，50岁，肺气肿病史6年，1小时前突然呼吸困难加重，右侧胸痛，大汗、发绀，诊断首先考虑
A、干性胸膜炎
B、急性心肌梗死
C、自发性气胸
D、细菌性肺炎
E、肺栓塞
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C
肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支，阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓，其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。
慢性阻塞性肺疾病的常见并发症是慢性呼吸衰竭、自发性气胸、慢性肺源性心脏病。根据其临床表现我们首先要考虑常见并发症，选择做相应的检查进行明确诊断。
10、肺气肿患者，如剑突下出现心脏搏动及其心音较心尖部位明显增强时，提示
A、并发先心病
B、并发高心病
C、并发甲亢性心脏病
D、并发早期肺心病
E、并发风心病
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D
慢性阻塞性肺疾病并发症：
1、慢性支气管炎最常见的并发症是阻塞性肺气肿。
2、肺气肿病史6年，1小时前突然呼吸困难加重，右侧胸痛，大汗、发绀，诊断首先考虑自发性气胸。
3、肺气肿患者，如剑突下出现心脏搏动及其心音较心尖部位明显增强，提示并发早期肺心病。
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