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仁心仁术
至精至诚
导读做支架并非一劳永逸。支架像是“管道工”,将堵塞或即将堵塞的血管疏通、开放,但并不等于这个血管或这个部位不会再次发生狭窄或者阻塞。为了防止血管再次发生病变,所以支架术后药物治疗一定要跟上,还应建立科学的生活方式和行为习惯。支架术后第一周
支架术后患者应适量运动,早期以缓慢步行或缓慢上下肢活动或转动肢体为主,每次不超过5-10分钟,每天3-4次。食物烹调多采用水煮、清蒸、凉拌、炖等方式烹调。阿司匹林和氯吡格雷两种抗栓(抗血小板)药物需要联合使用1年。一年后视病情可停用氯吡格雷,长期服用阿司匹林。1、一般术后5天伤口会逐步愈合,不会出现明显疼痛,若有痛感、伤口化脓或手臂下垂发紫等现象,医院就诊。2、穿刺伤口处结痂应让其自然脱落,不要人为剥脱。支架术后患者均有不同程度的心理压力,会加快动脉粥样硬化病情发展,增加心脏突发事件。术后生活要规律,避免过度紧张和情绪波动,要以乐观的心态平安度过支架人生。支架术后第二周
各种活动要轻,行走要缓;经腿部穿刺者要避免频繁下蹲、久蹲、抬腿等挤压伤口的动作;经手臂穿刺者要避免上肢过度弯曲、提重物等动作。支架术后饮食总体原则是四少三多,即少吃糖、盐、脂肪、淀粉;多吃蔬菜、水果、蛋白质。饭前服:指此药需餐前1小时或者餐后2小时服用有利吸收。饭后服:指餐后半小时服用,利用食物减少药物对胃肠的刺激或促进胃肠对药物的吸收。术后的各种不良情绪都会导致内分泌功能紊乱,血压上升,心跳加速,加重病情。患者可以到户外散散步或到安静的地方去抒发、放松。支架术后第三周
运动前,需要活动各个关节、肌肉,使各个关节最大限度得到充分活动,增加关节的柔韧程度和灵活度,减少运动伤害。建议烹饪用油量每天控制在20克左右,优选植物油,如大豆油、菜籽油等。不要自作主张地把药掰碎或用水溶解后再服用,这样不仅影响疗效还会加大药物的不良反应。以阿司匹林肠溶片为例,掰碎后没有肠溶衣的保护药物无法安全抵达肠道,在胃中就被溶解,不仅无法发挥疗效,还刺激胃粘膜。将药物用水溶解后再服用也有同样的影响。有些缓释剂型药物是可掰开服的,如缓释倍他乐克、依姆多等,药物说明书上会标明。支架术后第四周
上午6至9时是冠心病和脑出血危险时刻,发病率比上午11时高出3倍多,运动时尽量避免这些危险时期。运动过程中有任何不适感,不要逞强,应立即停止,充分休息,下次再做此项运动要减轻运动量和强度。增加不饱和脂肪酸含量较多的海鱼和豆类的摄入。(海鱼为食用肉中最佳的选择,鱼肉中含丰富镁元素,对心血管有很好的保护作用,有利于预防高血压和心肌梗死等。鱼油软胶囊是一种不错的产品,三高人群服用之后,可减少心脑血管系统疾病发生,并且还能保护视力等。)服药后一般需要30-60分钟药物才能被胃肠溶解吸收,发挥作用,这期间需要足够的血液参与循环。服药后马上运动会导致胃肠等脏器血液供应不足,药物的吸收效果自然就大打折扣。有些患者,支架术后经常感觉到胸闷、头晕、手发麻胸口偶尔有抽痛,心率有时会突然加快,尤其在劳累、紧张或出差时发生,在医生排除心脏方面的问题后,建议去心理科就诊,最好去心内科与心理医生联合开展“双心医学”门诊获取帮助。同时,支架术后恢复良好可以适当过夫妻生活,减缓心里压力。出院后复查是治疗的继续,目的是进一步复查手术疗效,调整药物剂量以及尽可能早发现、早处理新发的病症。医院心内科简介
医院心血管内科(内二科)被陕西省总工会授予“先进班组”,是渭南市级重点学科,渭南市医学会心衰专业委员会主委单位,医院、医院、交大-附院心内科协作科室,“柯晓晖儿童先心病基金会”分中心。科室有主任医师1人,副主任医师3人,主治医师3人,住院医师5人,其中2人为渭南市医学会心血管学会名誉主任委员及副主委。科医院、西安交大=附院及北京、医院进修学习。擅长治疗高血压、冠心病、心绞痛、心肌梗死、各种心律失常、心肌炎、肺心病、风心病等心血管疾病,此外,对脑梗死及各种呼吸系统疾病的诊断、治疗有一定的经验。科内拥有整套现代化多功能监护设备及紧急抢救设施,为诊断、治疗、抢救各种心脑血管、呼吸系统等疾病提供有力保障。科室目前拥有市内先进的介入手术室,配有美国通用GE-数字减影机(DSA)。并组建了一支训练有素的介入团队。团队人员分别在第四军医大学医院、郑州大学一附院、西安医院进修冠脉介入手术治疗。率先在区内开展心脏临时起搏器安置术、心脏永久性起搏器植入术、冠脉造影及冠脉支架植入术、先心封堵术等介入手术。科室常年聘请西安知名专家来院定期坐诊、指导手术及临床诊疗工作。
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