医师考试
1.心肌收缩力的减弱最常见的病因是：冠心病。
2.前负荷增加（容量）：瓣膜关闭不全的疾病、先心病、全身血量增多或有效血容量增多（慢性贫血和甲亢）。
3.后负荷增加（压力）：高血压和主动脉瓣狭窄；肺动脉高压及肺动脉瓣狭窄。
4.非急性心梗：Ⅰ级：有心脏病，但是体力活动不受限；Ⅱ级：有心脏病，体力活动轻度受限（一般体力活动可引起症状），Ⅲ级：有心脏病，体力活动明显受限（小于一般体力活动及一般的家务劳动可引起症状，Ⅳ级：有心脏病，休息时就有症状，任何活动可引起症状。
5.左心功能不全最早出现的症状：劳力性呼吸困难。
6.右心功能不全的典型体征是：肝颈静脉回流征阳性。
7.心力衰竭、瓣膜疾病、心肌疾病首选的检查是：超声心动图。
8.心律失常和心绞痛首选的是心电图。
9.心肌梗死、病毒性心肌炎首选的检查是：心肌酶。
10.冠脉造影：冠心病金标准。
11.急性左心衰最主要的表现：粉红色泡沫状痰。
12.房颤最常见的原因是：风心病二尖瓣狭窄。
13.房颤的典型体征是：第一心音强弱不等（S1）；心律绝对不规则；脉搏短绌。
14.房颤心电图：P波消失，代之f波。
15.房颤f波频率：-次/分。
16.房颤心室率：-次/分，心室率绝对不规则。
17.房颤时控制心室率首选的是β受体阻滞剂。
18.房颤时转复窦律：胺碘酮。
19.房颤时候预防血栓首选药物是：华法林。
20.房颤抗凝要调节INR至2-3,转复前用3周，转服后用4周。
21.Ia——奎尼丁；Ib——美西律；Ic——普罗帕酮，利多卡因；Ⅱ:——β受体阻滞剂；Ⅲ——胺碘酮；IV——钙离子拮抗剂。
22.阵发性室上性心动过速多见于正常人，突发突止。
23.阵发性室上性心动过速的第一心音强度恒定；心律绝对规则，逆行P波。
24.刺激迷走神经：按摩颈动脉窦及Valsalva吞咽动作等可终止室上速。
25.阵发性室性心动过速：心室夺获及室性融合波。
26.阵发性室性心动过速血流动力学稳定：利多卡因。
27.阵发性室性心动过速血流动力学不稳定：直流电复律。
28.一度房室传导阻滞：ECG:每个P波都有相应的QRS波，但是PR间期长于0.20s。
29.二度I型房室传导阻滞：ECG:PR间期进行性延长直至一个P波受阻不能下传到心室。
30.三度房室传导阻滞心脏和心室独立活动各不相关；大炮音，起搏器。
31.心脏性猝死最常见的原因：冠心病。
32.心脏骤停的病理生理机制是：快速心率失常（室颤和室速）。
33.心脏骤停的金标准：颈、股动脉搏动消失（不是桡动脉）。
34.心肺复苏的按压部位：胸骨中下1/2交界处。
35.心肺复苏的按压程度：胸骨压低至少5cm，随后松弛，按压和放松的时间相等；。
36.心肺复苏的按压频率：/分。
37.心肺复苏的最常见的并发症：肋骨骨折。
38.心肺复苏的复苏后，保证一切复苏措施最有效的是：确保循环功能稳定。
39.可拉明：维持肺功能稳定最有效的药物。
40.电除颤：终止室颤最有效的方法。
41.心肺复苏首选的药物：肾上腺素。
42.室速或室颤患者首选：利多卡因。
43.心脏骤停引起的最基本的病理是：脑缺氧、脑缺血和脑水肿。
44.复苏的重点是：防止和减轻脑水肿。
45.1级高血压（轻度）：收缩压～mmHg，90～99mmHg。
46.2级高血压（中度）：收缩压～mmHg，～mmHg。
47.3级高血压（中度）：收缩压≥mmHg，≥mmHg。
48.单纯收缩期高血压，是指收缩压≥mmHg。
49.高血压脑病：主要脑水肿的表现。
50.氢氯噻嗪药物禁用于痛风的患者。
51.β受体阻滞剂禁用于支气管哮喘。
52.ACEI类药物禁用于双侧肾动脉狭窄、肌酐＞umol／L、高血钾、妊娠肾衰竭。
53.左前降支是冠状动脉粥样硬化的好发部位。
54.心电图一过性ST段抬高：变异性心绞痛。
55.变异性心绞痛首选药物是：钙离子拮抗剂。
56.心肌梗死诊断的金标准是：冠脉造影。
57.心肌梗死狭窄≥50%具有病理意义，狭窄70-75%以上会严重影响血供。
58.心肌梗死后最先升高的是肌红蛋白。
59.心肌梗死后最有典型的物质是肌钙蛋白。
60.心梗：前间壁V1-V3；前壁V3-V5；后壁：V7-V9；广泛前壁V1-V5；下壁：Ⅱ、Ⅲ、AVF；高侧壁Ⅰ、AVL、V8。
61.心肌梗死后乳头肌功能失调或断裂——喀喇音。
62.心肌梗死后心脏破裂：左心室游离壁破裂。
63.心肌梗死后栓塞：最常引起脑栓塞。
64.心肌梗死后心室膨胀瘤（室壁瘤）：ST段持续抬高。
65.心肌梗死后综合症（Dresslers综合征）：多发生在心梗后1周，表现心包炎、胸膜炎。
66.有心源性休克的先实行主动脉内球囊反搏术。
67.主动脉夹层、高血压/mmHg是溶栓的禁忌症。
68.溶栓药物首选：尿激酶。
69.最常见的瓣膜疾病：风湿性二尖瓣狭窄。
70.二尖瓣口的正常面积：4-6cm2。瓣口面积1.5cm2,轻度狭窄；1.0-1.5cm2中度狭窄；1.0cm2重度狭窄。
71.二尖瓣狭窄最常见的症状的是呼吸困难。
72.二尖瓣狭窄的典型的体征是二尖瓣舒张期隆隆样杂音。
73.肺动脉瓣听诊区（胸骨左缘第二肋间）舒张早期的吹风样杂音：Graham-Steell杂音，见于二尖瓣狭窄。
74.二尖瓣狭窄的最常见的并发症：房颤。
75.主动脉狭窄的三联征：心绞痛、晕厥、呼吸困难。
76.主动脉瓣狭窄最主要的体征：主动脉瓣区收缩期喷射样杂音。
77.主动脉瓣口狭窄的分级：瓣口面积＞1.5cm2,轻度狭窄；1.0-1.5cm2中度狭窄；小于1.0cm2重度狭窄。
78.主动脉瓣压力差：＜25mmHg轻度狭窄；＞40mmHg重度狭窄。
79.主动脉瓣关闭不全：主动脉瓣听诊区舒张期吹风样杂音。
80.Austin-Flint杂音：心尖部（二尖瓣听诊区）舒张中期杂音，见于主动脉瓣关闭不全。
81.主动脉关闭不全的周围血管征：DeMusset征（点头征），水冲脉，Traube征（股动脉Duroziez枪击音）；征（股动脉双期杂音）。
82.交替脉：左心衰体征；奇脉：常见于右心衰竭、心包积液和缩窄性心包炎，以及严重哮喘等；水冲脉：见于主动脉瓣关闭不全；迟脉：血压上升缓慢，见于主动脉瓣狭窄；重搏脉：见于见于肥厚型梗阻性心肌病。无脉：脉搏消失，见于休克。
83.急性心膜炎最常见的细菌：金黄色葡萄球菌。
84.亚急性心膜炎最常见的细菌：草绿色链球菌。
85.感染性心内膜炎：Janeway损害；Osler结节；Roth斑。
86.感染性心内膜炎首选检查是血培养。
87.我国目前最常见的急性心包炎的病因仍为：病毒。
88.纤维蛋白性心包炎：心包摩擦音是纤维心包炎的典型体征。
89.包积液征（Ewart征）：即背部左肩胛角下呈浊音、语颤增强和支气管呼吸音。
90.Beck三联征：颈静脉怒张、动脉压下降、心音遥远。
91.奇脉：吸气时动脉收缩压较吸气前下降10mmHg，甚至更多。
92.心包炎的心电图：ST段弓背向下抬高。
93.休克的本质是有效循环血容量减少。
94.尿量＜30ml/h、比重增加者说明肾血管收缩和供血量不足。
95.中心静脉压（CVP）：右心房或胸腔段腔静脉内压力的变化，＜5cmH2O时，表示血容15cmH2O量不足；＞时，则提示心功能不全、静脉血管床过度收缩或肺循环阻力增高；＞20cmH2O时，则表示存在充血性心力衰竭。
96.肺毛细血管楔压（PCWP）：反映肺静脉，左心房和左心室的功能。
97.休克体位：头抬高20～30°，下肢抬高15～20°。
98.血栓闭塞性脉管炎：多见于年轻人，吸烟史。
99.肢体抬高试验（Buerger试验）：试验阳性者，提示患肢有严重供血足。
.大隐静脉曲张的体格检查：大隐静脉瓣膜功能试验（Trendelenburg试验）。
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