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最近,各地疫情反复,让人心头一紧。
那边,北京又传来消息——
1月22日,北京大兴区对感染病例所在区域人员,进行了咽拭子和肛拭子还有血清检测。
“肛拭子”三个字一出,轮到大家菊花一紧了。
不是吧,不是吧不是我理解的那个意思吧???是的,没错来,脱裤子,戳屁屁????????????????
这也太尴尬了吧!
为什么忽然搞这么一出?
除了北京,其他地方也要这么测吗?
天气这么冷,花花不会收缩吗?
是自己捅,还是医生捅?
……
别的不多说了,,开菊大吉!
新冠病毒,藏得太深了
在这之前,很多人只知道做核酸检测,有两种采样方式——口咽拭子、鼻咽拭子前者,拿棉签刮咽喉;后者,捅鼻孔。据一位不愿透露姓名的同事说,做鼻咽拭子非常难受,感受脑浆都要被戳出来了……但万万没想到,还有更让人难受的检测方法——肛拭子简单粗暴,就是拿棉签,捅肛门。据《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》(试行第八版)鼻咽拭子,痰和其他下呼吸道分泌物,血液,粪便,尿液等标本中,都可检测出新型冠状病毒核酸。
既然口咽拭子、鼻咽拭子也可以,为什么还要做肛拭子?不方便,又尴尬。因为新冠病毒,藏得太深了。前段时间,各地疫情,出现了一个很奇怪的现象,很多确诊病例,都是做了多次核酸检测之后,才确诊。甚至,有人做了10次核酸检测,最后才确诊。比如——北京1例确诊,核酸3次阴性,第4次呈阳性
石家庄3岁女孩,核酸5次阴性,第6次呈阳性;
西安男子,核酸5次阴性,第6次呈阳性;
石家庄1岁男孩,核酸5次阴性,第6次呈阳性;
固安关联感染者,核酸连续9次阴性,第10次呈阳性。
也就是说,常规的采样方式,很难察觉病毒的存在。尤其是无症状感染者或轻症患者,恢复得快,可能3至5天咽部就检测不到病毒了。而肛拭子,采的是粪便里的病毒。医院感染科主任梁连春指出——发病早期患者以鼻咽拭子/口咽拭子核酸阳性为主。
但一部分患者,特别是以肠道症状为主要表现的患者,可以同时出现肛拭子新冠核酸阳性,甚至肛拭子检测阳性时间可以先于鼻咽拭子。
而且,有少部分病例在病程后期,临床症状改善、鼻咽/口咽拭子核酸转阴后,肛拭子核酸仍持续呈阳性。
广州市妇女儿童医疗中心感染科主任徐翼则指出——肛拭子检测呈阳性持续时间有时更长,其中发现的最长一例,可超过7周。
也就是说,新冠可能通过粪便传播。这也是为什么经常叮嘱大家,勤洗手的原因。伤害不大但羞涩……
北京大兴区宣布开展肛拭子检测后,网上就沸腾了,各种想象——会痛吗?一排人撅着屁股在那里等着医生捅吗?所以,做肛拭子,是一种怎样的体验?做肛拭子的棉签,比一般的棉签长,大概长这样——图自知乎侵删
一想到这么一根长长长的棉签要插入菊花,就……采菊花,并不是一件简单的事。俗话说得好,虎躯一震,菊花一紧。人一紧张,肛门就容易收缩。就像你边上厕所边玩手机,忽然被小视频惊吓到,就容易夹断大便……之前,留学生回国做肛拭子,很多是自己采样。因为业务不熟练,结果——李小明爱吃肉我是自己采的然后…可能是操作不当,也可能是太…紧了?棍出来了,棉花留在了里面,抠了半天才扣出来目前,北京大兴区对重点人员的肛拭子筛查,是医护人员采样。这就尴尬了。怎么采呢?网上流传了一张采样姿势图,医生凑到屁眼那里认真观摩,仿佛里面有大千世界……可把大家吓坏了。有人说,就冲着这幅图,我也坚决不出门,不给国家添麻烦……不不不不不正确的姿势应该是这样——做过的网友亲述采样过程:半脱裤子,侧躺在台上。自己用手掰开屁屁。
然后,医护人员拿着根棉签插进来,转几圈,再拿出。
全程约10秒,一次做两遍。虽然尴尬,但能接受。
还有另一种采样姿势,双手支撑桌椅站立前屈。有人担心,万一棉签带出粪便,怎么办?白棉签进黄棉签出……淡定,测的就是粪便。还有人问,有痔疮能做吗?万一捅破了,血染棉签怎么办?mmmmm...放心,医护人员业务熟练,全程不过10秒左右,也不会插太深,大概就3厘米。(棉签慢慢的进入3cm转动)
放心,只有重点人群要戳屁屁
事实上,在北京大兴区之前,回国的留学生早就体验过肛拭子采样了。比如,在1月上旬,从多伦多飞北京,“满14天集中隔离结束时采集鼻咽拭子、粪便标本(如无粪便标本采集肛拭子标本)。而在去年9月,韩国回青岛集中隔离的,也需要进行肛拭子检测。现在,北京大兴区也开始做肛拭子了,这种检测方法,会在全国推广吗?医院呼吸与感染疾病科副主任医师李侗曾指出——肛拭子操作比口咽拭子而言,较为麻烦,不方便大面积筛查使用。所以,目前肛拭子还是主要运用在隔离点,重点人群的检测中。只要自己不觉得尴尬
尴尬的就是别人
希望大家都能过个好年
开局(菊)必胜!
记者
李航宇编辑
李钺
视觉
木子曦
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参考资料:1、健康时报:《大兴病例所在学校为何增加肛拭子检测?》推荐阅读
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