01
患者,女性,70岁。住院心电图监测时发生室性心动过速,心率次/分,血压/80mmHg,意识清楚,双肺呼吸音清晰,无湿啰音。首选的治疗药物是()
A.阿托品
B.硝酸甘油
C.利多卡因
D.地高辛
E.呋塞米
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C
02
患者,男性,50岁。既往高血压病史10年,1个月前出现疲乏症状,近日出现劳力性呼吸困难。经休息后缓解,患者最可能出现()
A.慢性左心衰竭
B.急性肺水肿
C.高血压危象
D.慢性右心衰竭
E.脑出血
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A
03
患者,男性,50岁。血压/90mmHg,诊断为高血压,遵医嘱给予非药物治疗。下列不正确的是()
A.合理膳食
B.减轻体重
C.保持健康心态
D.参加举重活动
E.气功及其他行为疗法
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D
04
患者,男性,70岁。突然意识丧失,血压测不清,颈动脉搏动消失。住院心电图监测为心室颤动。此时应采用最有效的治疗是()
A.心脏按压
B.人工呼吸
C.非同步直流电复律
D.静注利多卡因
E.心腔内注射肾上腺素
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C
05
患者,男性,66岁。胸痛2小时,诊断为急性心肌梗死,给予急诊溶栓治疗。下列对直接判断冠脉再通的是()
A.胸痛2小时内基本消失
B.出现心律失常
C.心电图抬高ST段回降50%
D.血清心肌酶峰值提前
E.冠脉造影示闭塞动脉再通
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E
06
患者,男性,60岁。急性广泛前壁心肌梗死,经治疗疼痛缓解,但患者烦躁不安,血压80/60mmHg,脉搏次/分,尿量20ml/h。此时患者的情况属于()
A.病情好转
B.心力衰竭
C.肾衰竭
D.心源性休克
E.心律失常
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D
07
患者,男性,67岁。突发持续性胸骨后疼痛6小时,含服硝酸甘油无效。心电图示急性前壁心肌梗死,室性期前收缩8次/分,呈二联律。除立即止痛外应迅速给予()
A.利多卡因静脉给药
B.普罗帕酮静脉给药
C.普鲁卡因胺口服
D.美西律口服
E.维拉帕米口服
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A
08
患者,男性,60岁。因做家务时突发心前区汉痛.伴胸闷憋气来院就诊,诊断为急性心肌
死,收人院治疗。进行电监护,以防突发心律头失常。急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律奏常是()
A.心房颤动
B.室性心动过速
C.室上性心动过速
D.窦性心动过缓
E.一度房室传导阻滞
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B
09
患者,男性,56岁。体检发现心尖部舒张期隆隆样杂音;胸片提示左房、右室增大,诊断为风心病二尖瓣狹窄。该患者属于()
A.左房代偿期
B.左房失代偿期
C.左室代偿期
D.肺动脉高压期
E.右心受累期
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E
10
患者,女性,65岁。有高血压病史10年。最近骑车上班时感胸闷、乏力、气急,休息后缓解。该患者的心功能为()
A.I级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.V级
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B
11
患者,女性,85岁。风湿性心脏病、心力衰竭,用地高辛、双克治疗过程中出现气促加重,心电图示:室性期前收缩,二联律。下列治疗错误的是()
A.停用地高辛
B.补钾
C.加用利多卡因
D.加用呋塞米
E.停用氢氯噻嗪
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D
12
一老年男性患者,因急性心肌梗死收入院,第二天突然意识丧失,血压测不清,颈动脉搏动消失。住院心电图监测为心室颤动。此时应采用最有效的治疗是()
A.人工呼吸
B.再次进行溶栓治疗
C.非同步直流电复律
D.静注利多卡因
E.心腔内注射肾上腺素
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C
13
患者,女性,59岁。风心病伴二尖瓣狭窄6年,伴心房颤动5年,无明显原因突然出现意识障碍。最可能的原因是()
A.发生室颤
B.心排出量减少,脑供血不足
C.心房血栓脱落,脑栓塞
D.高凝状态,脑血栓形成
E.发生房畅
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C
14
患者,男性,60岁。因突发心前区疼痛,疼痛难忍,并伴有胸闷憋气,来医院就诊,患者既往有糖尿病史10年、胃溃疡15年。经检查医生诊断为前间壁心肌梗死,特征性心电图变化出现在()
A.V1~V4导联
B.V1~V3导联
C.V3~V5导联
D.V6、I、aVL导联
E.V1~V6及l、aVL导联
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B
15
患者,女性,50岁。因突发急性心肌梗死急诊入院,接受尿激酶溶栓治疗,一天后患者出现缓慢性心律失常。可用的药物是()
A.硝酸甘油
B.速尿(呋塞米)
C.消心痛(硝酸异山梨酯)
D.倍他乐克(美托洛尔)
E.阿托品
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E
16
患者,男性,78岁。因突发心前区疼痛,疼痛难忍,并伴有胸闷憋气,来医院就诊,患者既往有糖尿病史10年。经检查医生诊断为广泛前壁心肌梗死。人院后有心律失常,预示室颤发生的心律失常是()
A.偶发室早
B.室性心动过速
C.窦性心律不齐
D.窦性心动过缓
E.I型房室传导阻滞
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B
17
患者,女性,35岁。患有风湿热10年,常有扁桃体炎发生,经医生诊断为慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄,二尖瓣狭窄最早出现的症状是()
A.腹胀
B.咯血
C.劳力性呼吸困难
D.肝区疼痛
E.下肢水肿
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C
18
患者,女性,30岁。因患慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄收人院。患者近来症状严重,医生要求护士观察心律变化,及时发现心律失常的发生。风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是()
A.心房颤动
B.窦性心动过速
C.窦性心动过缓
D.室性期前收缩
E.房室传导阻滞
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A
19
患者,女性,18岁。诊断为风湿热一年,医生考虑此患者病变已侵犯到心脏。风湿性心瓣膜病最常见的并发症是()
A.充血性心力衰竭
B.贫血
C.心源性休克
D.室性心律失常
E.下肢静脉血栓
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A
20
患者,女性,56岁。因头晕、头痛就医,测血压/mmHg。可考虑为()
A.正常高值
B.临界高血压
C.1级高血压
D.2级高血压
E.3级高血压
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D
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