22考研天倒计时
Oppenheim征不能叩诊板状腹部呢深部触诊深压出诊探测腹腔深在病变部位确定父亲压痛点触诊腹腔积液病人腹腔内有无肿物最好冲击触诊法呼吸烂苹果味常见糖尿病酮症酸中毒触诊腹部最重要肾脏触诊多用双手触诊浅部触诊适用关节阴囊肺气肿叩诊过清音肾脏触诊双手触诊心脏浊音界间接叩诊叩诊：肺下界，肺底移动度，肝上界，膀胱有无肿大间接叩诊临床应用广泛一般检查不包括神经反射女性多发系统性红斑狼疮24体温波动不超过一度静息下呼吸频率是12-20次颅内压增高引起呼吸过缓体温升高一度呼吸增加4/分脉搏检查一般桡动脉正成人脉率60-脉率加快：甲亢，休克，发热，贫血，心衰奇脉-平静呼吸时买吧明显减弱或消失血压-测量时第一声响时汞柱数值为收缩压肌肉发育情况不是身体发育情况指标快速诊断人体营养状态-铅笔屈侧或上臂背侧下1/3脂肪充盈程度体重不是判断营养状况的指标肥胖-超过体重20%单纯性肥胖有一定遗传倾向临床上意识状态检查问诊多甲亢面容-面容惊愕，睑裂增宽，目光闪亮甲减-面色仓皇，颜面水肿，目光呆滞风心病二尖瓣-面色灰暗，双颊发红，口唇发绀急性腹膜炎-仰卧，胸膜疾患-侧卧，辗转-肠道蛔虫，强迫坐位-急性左心功能不全，慢支麻痹震颤-慌张步态，发绀型先天性心脏病-蹲位，破伤风，角弓反张贫血出血皮肤苍白黏膜苍白可靠检查时睑结膜发绀常出现-舌，唇，耳廓，肢端胡萝卜素黄染一般物巩膜口腔黏膜检查皮肤弹性常手背或上臂内侧玫瑰疹多出现-胸腹部蜘蛛痣-颈面部，上臂肩背肺癌最容易右侧锁骨上窝淋巴结转移胃癌易左锁骨上淋巴结转移系统性红斑狼疮导致淋巴结肿大属于慢性淋巴结肿大满月面容-面部饱满，皮肤发红，伴痤疮右侧胸腔积液右侧卧位胡萝卜素-手掌，足底，前额左锁骨上淋巴结触诊-头前屈，右手触诊左锁骨上由浅触摸至锁骨后深部肺结核颈部淋巴结肿大肾源性水肿-眼睑，心源性水肿-下肢，肝源性-腹腔口服甲硝唑淋巴结消失-非特异性。质地硬，相互粘连，楼管瘢痕-淋巴结结核。质地坚硬，表面光滑无压痛-恶性肿瘤转移淋巴结米糠样脱屑-麻疹。片状脱屑-猩红热。银屑病-银白色鳞状脱屑指尖，足趾，大小鱼际肌腱粉红压痛-Osler小结。关节附近，长骨骺端，无压痛，圆形硬质-风湿小结。皮下肌肉表面，豆状硬韧可推动-囊蚴小结。末梢动脉分布-结节性多动脉炎皮下结节腋测体温10分钟，肛测5分钟胸围为身高1/2患者不能自己调整变换肢体位置是被动体位传染性单核细胞增多-全身淋巴结肿大破伤风-苦笑面容荨麻疹-水肿，玫瑰疹周围血管扩张，疱疹-皮损，蜘蛛痣-末端动脉分支昏迷病人采用被动体位间歇性跛行：高血压患者、动脉硬化患者，burger‘sdisease患者继发性肥胖：frohilich综合征、cushing、甲减、胰岛细胞瘤体检首先注意生命体征脑炎-伤寒面容
Faustpeanuts
