白癜风费用多少 http://pf.39.net/bdfyy/bjzkbdfyy/190108/6776699.html胃食管反流病的治疗目标为治愈食管炎，缓解症状，提高生活质量，预防复发和并发症。药物治疗包括抑酸药物治疗及促胃动力治疗。抑制胃酸分泌是目前治疗胃食管反流病的基本方法，抑制胃酸的药物包括PPI和H2RA等。促动力药可作为抑酸药物的辅助治疗。此外还可使用黏膜保护药治疗。1、初始治疗（1）H2型组胺受体阻断剂（H2RA）治疗胃食管反流病的临床试验结果显示H2RA缓解轻、中度胃食管反流病症状的疗效优于安慰剂，常用药物有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁和尼扎替丁等，疗效为60％～70％。但4～6周后大部分患者出现药物抵抗，长期疗效不佳。提示H2RA仅适用于轻、中度胃食管反流病的初始治疗和短期缓解症状。（2）质子泵抑制剂（PPI）治疗PPI对于胃食管反流病的疗效已在世界各国得到认可。反流性食管炎患者中，短期应用PPI的临床试验表明：PPI治愈食管炎和完全缓解胃灼热症状的速度较H2RA更快。标准剂量的各种PPI治疗反流性食管炎的疗效基本相同。PPI对H2RA抵抗的反流性食管炎患者同样有效。PPI治疗反流性食管炎4周和8周时的内镜下愈合率分别为80％和90％左右。基于PPI在疗效和症状缓解速度上的优势，治疗反流性食管炎应首选标准剂量的PPI。部分患者症状控制不满意时可加大剂量。PPI缓解非糜烂性胃食管反流患者胃灼热症状的疗效低于反流性食管炎患者。但在改善症状方面的疗效优于H2RA和促动力药。对于非糜烂性胃食管反流病患者，应用PPI治疗的时限尚未明确。但已有研究资料显示其疗程应大于4周。胃食管反流病的食管外症状，如反流性咽喉炎、咳嗽等，应用PPI治疗对大部分患者有一定疗效。
2、维持治疗
胃食管反流病是一种慢性疾病，从控制症状、预防并发症的角度而言，胃食管反流病需要维持治疗。以PPI标准剂量维持治疗。目前维持治疗有3种方法。
（1）原剂量或减量维持：维持原剂量或减量使用PPI，每日1次，长期使用以维持症状持续缓解，预防复发。
（2）间歇治疗：PPI剂量不变，但延长用药周期，最常用的是隔日给药。在维持治疗过程中，若症状反复出现，应增至足量PPI维持。
（3）按需治疗：是间歇治疗的一种，即只在症状出现时服用药物。持续使用至症状缓解，没有确定的治疗时间。
注：文章内容仅供参考，如需选用请咨询专业医师。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇