中风证治，自金匮始，继则金元四大家，明张景岳、李中梓，清叶天士、王清任，及至清末民初三张等。虽代有发明，但其治不出仲景法。
所以陈修园《医学三字经》说得好：“人百病，首中风，骤然得，八方通，闭与脱，大不同，开邪闭，续命雄，固气脱，参附功，顾其名，思其义，若舍风，非其治，火气痰，三子备，合而言，小家伎，暗斜昏，急救先，柔润次，填窍方，宗金匮。”
中风之治，《金匮要略·中风》篇中载有中风方五首：续命汤、三黄汤、风引汤、侯氏黑散、防己地黄汤等。这几首方不但在指导着后世的发展，而且在临床上仍有很好的疗效。
遗憾的是，在目前的教科书上，对这几首方并不重视，甚至只字不提了。因此，在学习历代医家经验时，不要舍弃《金匮要略》的成法成方。
《金匮要略》各方方证
.《古今录验》续命汤治中风痱，身体不能自收持，口不能言，冒昧不知痛处，或拘急不得转侧。
麻黄、桂枝、当归、人参、石膏、干姜、甘草各三两、川芎一两五钱、杏仁四十枚。
上九味，以水一斗，煮取四升，温服一升，当小汗。薄覆脊，凭几坐，汗出则愈，不汗更服。无所禁，勿当风。并治但伏不得卧，咳逆上气，面目浮肿。
2.《千金》三黄汤治中风手足拘急，百节疼痛，烦热心乱，恶寒，经日不欲饮食。
麻黄五分、独活四分、细辛三分、黄芪二分、黄芩二分。
上五味，以水六升，煮取二升、分温三服、一服小汗，二服大汗。心热加大黄二分，腹满加枳实一枚，气逆加人参三分，悸加牡蛎三分，渴加栝蒌根三分，先有寒加附子一枚。
3.侯氏黑散治大风四肢烦重，心中恶寒不足者。《外台》治风瘫。
菊花四十分、白术十分、细辛三分、茯苓三分、牡蛎三分、桔梗八分、防风十分、人参三分、矾石三分、黄芩五分、当归三分、干姜三分、川芎三分、桂枝三分。
上十四味，杵为散，酒服方寸匕，日一服，初服二十日，温酒调服，禁一切鱼肉大蒜，常宜冷食，六十日止，即药积在腹中不下也。热食即下矣，冷食自能助药力。
4.风引汤除热瘫痫
大黄、干姜、龙骨各四两、桂枝三两、甘草、牡蛎各二两、寒水石、滑石、赤石脂、白石脂、紫石英、石膏各六两。
上十二味，杵，粗筛，以苇囊盛之，取三指撮，井花水三升，煮三沸，温服一升。治大人风引，少小惊痫瘈疭，日数十发，医所不疗，除热方。巢氏云：脚气宜风引汤。
5.防己地黄汤治病如狂状，妄行，独语不休，无寒热，其脉浮。
防己一分、桂枝三分、防风三分、甘草一分。
上四味，以酒一杯，浸之一宿，绞取汁，生地黄二斤，?咀，蒸之如斗米饭久，以铜器盛其汁；更绞地黄汁，和，分服。
续命汤显然为”内虚邪中”立论而设。可惜“内虚邪中”之说，自金元之后，尤其是“真中”、“类中”说之后,已形同虚设。特别是晚清近代医家，多认为中风病全属类中风。如张山雷等明确指出：“晚近医家所谓真中、类中之界限，即外风、内风之畛域，然自真中、类中显然分别之后则类中之病，所在多有，而所谓真中者，不可复视。”彻底否定了真中风的存在。续命汤等汉唐一度流行的开闭治风良方，被视为鸠鸩。如冉雪峰先生也说：“数千年来治疗中风，暗如长夜，不知枉杀多人。”及至年制定了“中风病中医诊断、疗效评定标准”统一了中风的病名，但中风的治疗，仍按类中风的方药。续命汤等治外风之方，不复再治中风了，诚为可惜。
另一首载于《金匮要略·中风》的方是“千金三黄汤”。此方的特点是黄芪与麻黄同用。麻黄有开闭还魂，破癥瘕积聚的作用，即有活血化瘀的作用。与黄芪同用，有类于后世王清任的补阳还五汤。
有一位网友说我用续命汤加黄芪是一大败笔。我问他怎样理解？他说黄芪是固表止汗药，麻黄是解表发汗药，没有理由同用的。说我是受了王清任补阳还五汤的启发，所以用黄芪。我说：仲景黄芪、麻黄同用，早有定例，如：三黄汤、乌头汤、防己黄芪汤等都是黄芪与麻黄同用的。尤其是防己黄芪汤，治“风湿脉浮身重，汗出恶风者。”（水气篇是风水脉浮……）方后”喘者加麻黄。”为什么要加麻黄？是因为“喘”。徐灵胎说过：“药之功用，不止一端。在此方，则取此长，在彼方则取彼长。”我相反觉得王清任用黄芪有可能是受三黄汤的启发。
另外的三首方风引汤、侯氏黑散、防己地黄汤，恐怕也是被人遗忘了的。如防己地黄汤，清·沈明宗《金匮要略编注》说：“非治中风之方，乃编书者误入，何能得其狂状妄行？”其实这三方对后世内风说影响甚大，可以说是内风之先河。
防己地黄汤的方证原文说：“治病如狂状，妄行，独语不休，无寒热，其脉浮。”很明显就是精神症状，认知障碍。但从方药测证，以生地养阴填补为主。其证应有阴虚见症。
《神农本草经》谓干地黄：”治折跌绝筋，伤中逐血脉，填骨髓，长肌肉，……除寒热，积聚，除痹。”仲景用地黄有0首方，其中3首是用鲜地黄，包括炙甘草汤、百合地黄汤、防己地黄汤。这三个用鲜地黄的方，都有与“神”有关的症状。本方连酒共六味，其他四味如防己、防风、桂枝、甘草用量甚轻，而鲜生地黄却用二斤。是所有仲景方用生地黄最重的（炙甘草汤用一斤，百合地黄汤用汁一升）。所以用此方时，生地非重用不足以为功。
叶天士喜用生地育阴，《临证指南医案﹒肝风门》的三十二个医案中，用地黄的有二十多案，可见地黄的重要。吴鞠通的复脉汤、一甲、二甲、三甲复脉汤、大定风珠及张锡纯的建瓴汤皆用地黄。
鲜生地难觅，我常用是干地黄，用60~20克，甚至80克。此方少佐桂枝通经活血，防己、防风润燥驱风。所以陈修园说：“急救先，柔润次，填窍方，宗金匮。”
清·林偑琴在《类证治裁》中，归纳叶天士的经验说：“凡肝阳一证，必须介类以潜之，柔静以摄之，味取酸收，或佐咸降，务清其营络之热，则升者伏矣。”肝阳暴张，肝阴亏耗，必须柔静以填阴，滋水以涵木之外，还必须用介类金石药以潜阳。清末民初的张伯龙以“潜镇摄纳”为中风治疗之纲。张山雷的《中风斠铨》订“治风八法”，并提出治疗中风应以介类为第一良药。张锡纯镇肝熄风汤、建瓴汤等方都可以见到是以上述叶氏说为制方法则的。
风引汤就是一首以介类金石为主的潜镇方，用了八种金石药（石膏、寒水石、滑石、龙骨、牡蛎、赤石脂、白石脂、紫石英）。《徐批临证指南医案》徐灵胎有一段话很有意思，耐人寻味：“但阳气上升，至于身体不能自主，此非浮火之比，古人必用金石镇坠之品，此则先生（指叶氏）所未及知也，忆余初至郡中治病，是时喜用唐人方。先生见之，谓人曰：有吴江秀才徐某，在外治病，颇有心得，但药味甚杂，此乃无师传授之故。已后先生得宋版《外台秘要》读之，复谓人曰：我前谓徐生立方无本，谁知俱出《外台秘要》，可知学问无穷，读书不可轻量也。先生之服善如此，犹见古风。所谓药味杂，即指金石药也。”
侯氏黑散4味药中9味的用量是3份，白术、防风0份，黄芩5份，桔梗8份，唯独菊花是40份。是全方的主角。菊花，《本经》载：“主风头眩，肿痛，目欲脱，泪出，皮肤死肌，恶风，湿痹，久服利血气。”后世菊花是凉肝熄风的要药，如羚羊角钩籐汤配以羚羊角、钩藤、白芍、桑叶等治肝阳上亢、肝风内动头目眩晕、四肢抽搐。侯氏黑散另一特色药是“皂矾”，皂矾是涤痰药，中风多挟痰上扰。
综观三方是滋阴养液、平肝潜阳、熄风祛痰。与上述肝阳之治是基本一致的，我常以防己地黄汤为基础，合三方的主药为一方，称为“中风三方互联”，保留经方力专用宏的特色，运用得当，疗效颇佳。(黄仕沛)
.高血压引起的中风
好多人会谈到高血压引起中风的问题，其实好多病人到最后中风发现一个事实。就是他吃了20年的减压药，为什么还是要走到中风上面去。所以如何消除中风的状态比消除高血压本身要重要得多。
气和血两虚的状态之下产生的不平衡就会引发中风，如果一个人气虚血虚处于平衡的状态是安全的。你经常会发现老夫妻，身体不好的老太太，又怕冷又怕风，气也虚血也虚，还经常咳血，你一问她年龄九十多，你在问她老伴的情况：身体辈好，能吃爱运动，20年前就走了。所以如何把气血维持在平衡很重要。不是现在的中医，一见你气虚加上黄芪，见你血虚就上当归。这些都不是医圣的思路。
黄芪这个药首先它不是补气的，它的重要功能是补表的，它相当于是皮肤的滋养剂，补里我们会用到党参。大部分的高血压更多显的是表不解的证，应该考虑的是桂麻的组合。只有当高血压病人出现明显的怕冷恶风时候，可以用黄芪，而这个时候黄芪使用的量还得加大，至少也应该50克起。
至于当归川芎可以补血也是乱弹琴，当年南怀瑾就请教一个老中医当归的用途，老中医说是补血的，南师就反问他：你说当归补血的，麻烦你从当归里面给我挤一滴血出来。当归里面的油脂更能润肠，它更能往下，还用通大便的功能。而川芎味更厚重比当归更辛、苦。我们经常会两个同时使用，针对的多以寒证的病人。
2.中风急救方法
放血是中风急救最快最有效的办法，为了父母亲友，你需要知道患了中风后，脑部的微血管，会慢慢的破裂，遇到这种情形，千万别慌，患者无论在什么地方（不管是浴室、卧房或客厅），千万不可搬动他。因为，如果移动，会加速微血管的破裂。所以要先原地把患者扶起坐稳，以防止再摔倒，这时才开始（放血）。家中如备有医用注射针头当然最好。如果没有，就用裁缝用的铜针，在患者的十个手指头尖儿（没有固定穴道，大约距离手指甲一分之处）刺上去，要刺出血来（万一血不出来，可用手挤），等十个手指头都流出血来（每指一滴），大约几分钟之后，患者就会自然清醒。
如果你够冷静在放血效果不明显的时候，还可以用血余碳。也就是患者的头发，这就是中医里面的同气相求原则，剪下患者的一撮头发，用火烧焦，迅速的吹进耳膜，耳膜是我们人体最薄弱的地方，应该很快就有血流出来，患者的压力变小，自然就会清醒。为患者争取到时间。
3.轻微中风
如果说只有肌肤皮肤不仁，其他都没有，麻麻的，没有说很严重的麻，只是说一块地方麻麻的，这是很轻微的一个中风，那我们可以用麻黄汤加白术去掉它，这里白术是气化中焦水饮的，有麻说明表不解，用桂麻的组合去开表。
很严重的我们才会考虑黄芪五物汤，这里的黄芪得重用，至少也应该在50克，著名已故国医大师邓铁涛说过大剂量的黄芪对于中风有明显改善效果。黄芪五物汤五味药：黄芪、桂枝、芍药、生姜、大枣，其实你发现还是在走桂枝汤的路线，伤寒论里面的3个方，其实搞来搞去有近六成的方都是在用桂枝汤打底，反观现在的医家，开个桂枝5克0克，你治什么病，张口就是桂枝耗血的，生石膏寒冷伤肾。片面的对药物下定义，是目前中医最大的悲哀。
当轻微中风产生的时候，基本属于一剂知二剂了。当然你得认识靠谱的中医或者自己有中医常识，医院检查你会发现你所有指标都是正常的，但是你手是麻的，很可能用不了半年你就得为你的无知付出一生的代价。
4.重证中风
破格救心汤-李可
附子30-克，干姜60克，炙甘草60克，
高丽参0-30克（加煎浓汁兑服），山萸肉60-20克，
生龙骨牡蛎粉、活磁石粉各30克，麝香0.5克（分次冲服）所组成。
其煎服方法为：病势缓者，加冷水毫升，文火煮取毫升，5次分服，2小时次，日放连服-2剂；病势危急者，开水武火急煎，随煎随喂，或鼻饲给药，24小时内，不分昼放，频频喂服-3剂。
这个方的发明人就是李可老中医，这个方义也不复杂，其实就是一个护阳化瘀的药，方中炮附子最高用到克，当年李可老中医给人下附子最早也是小心翼翼，一次偶然机会病人6天的药结果一天吃了，反而效果奇好。从此老人家开始重用附子，据说曾经用过公斤，讲下我自己试附子的经历，曾经冬至我给家人熬克附子，第二天老人明显就感觉不怕冷了。我喝了点，结果那天感觉脚板都是烫的，好多中医说吃附子燥热、调肾水，其实都是无稽之谈。还是那句话用嘴去捍卫药物的尊严。但是如果你在外面的药房买的附子，我可以告诉你几乎无用，等药房的附子救人早死了，原因好简单重病的时候，用附子救人就是要用它的偏性，药房的附子为了安全，已经变得几乎没有药性了。
5.中风三方
()千金三黄汤
千金三黄汤，是以三味药为主力，麻黄、黄芪、黄芩、再配合两味药，细辛，独活。中风初期，可与人说话，病人有中风的现象，但是他主要的症状病人有怕冷，恶寒，心烦，然后手足拘紧，出现的时候病人可以看到人认得人，可以讲话，这是比较浅的中风，比如说在表面，比较在表面的中风，手脚不听使唤。这个初期都可以用这个方。
细辛也可以增加胆气，细辛跟麻黄用在一起的时候，它会把麻黄互相有交互的作用，可以把这个里面的寒去掉，手足拘挛、怕冷、都可以去掉，麻黄和细辛的组合其实走的是少阴证里面麻黄附子细辛汤的套路。这个细辛我们在经方里面，我们唯一能找到的药，增加一个人胆气，平常我们没有什么吃了药胆子会很大，就是这个。
黄芩这个药就能够除烦，这个除烦，因为它是热，不是纯热、实热，它是一种虚热的状态之下
独活，适合实痛，游走性的痛。
(2)小续命汤
小续命汤：桂枝麻黄生石膏炙甘草干姜炮附子当归川芎细辛杏仁
小续命汤这个绝对是标准的经方，据说当年药王孙思邈0岁自己中风了，就用此方把自己治好的，这个方我用的非常多效果非常明显，其实他是一个麻黄汤打底的加减，麻黄的剂量会比桂枝高，当归，川芎，在这里主要作用是去淤血，这里有一个看似矛盾的组合：生石膏和干姜。后世医家不懂医圣的理法就不敢用，还是那就话，寒热是局部的，上有热就用生石膏，胃寒就得考虑干姜。一般来说石膏一两都没有关系，干姜用20克也没有问题；这里的杏仁和细辛在一起更能宣散和走小孔窍。杏仁的量跟麻黄走，你就不要太担心。
吃下去以后呢，病人会发微汗，我们小续命汤开下去，那中风的病人，你越赶快去治，不要耽误时间，越不耽误时间呢的话，效果是越好，那90％都是小续命汤，小续命汤非常好用。
(3)术附汤
这个术附汤比如说我们开处方，如果严重的病人白术80克、炮附子50克，白术的量一定会大于炮附子，后面生姜，炙甘草，大枣十枚。术附汤呢是用在病人有极度的晕眩，也是中风，不能动，晕眩到什么程度啊？病人躺在那边，你进去的时候这个病人眼睛都闭到，他不是不看你，他眼睛一张开他就头昏，看到这种症状就是术附汤，因为中焦寒湿太盛，所以他不能睁眼睛，他眼睛动一下，眼睛一张开来，那个湿度会振动，都会影响到，这个因为眼睛，我们下面不是足阳明胃经吗？到胃上面，在中膈这边寒湿很盛，所以他眼睛动一下，寒湿就动，一动头就开始昏，那整个人平躺，那枕头不能摆啊，枕头摆上去就开始头昏，必须平平的躺在那边不能动，这就是术附汤症，如果害怕白术太多，其实可以考虑在里面换一点白术同科的药物苍术。苍术更能走表。
文源:经方,陪都家庭作者:黄仕沛,涤涵小友
续命汤是古代治风的准绳，今总结共有0首
作者/毛进军
一、续命汤是古代治风的准绳
古代治疗中风，盛行应用续命汤。
续命汤自古以来就是历代医生治疗中风的重要方剂，如大、小续命汤，收录在《古今录验》里。
这些方子流传的时间很长，《金匮要略》中也有收录，孙思邈在《千金要方·卷八·诸风》中收录更全，是古代五脏偏枯中风的通治方，也就是中风的专病专方。
这些方子被唐宋医家奉为治风的准绳，在唐宋以前辨治真中风，主要就是用这些续命汤来加减化裁，治愈率是很高的。孙思邈深有体会，认为“以古法用大、小续命二汤，通治五脏偏枯贼风”，“续命汤……效如神”，“诸风服之皆验，不令人虚”。（《千金要方》
明末清初医家汪昂在《汤头歌诀》中小续命汤下的按语里说“此方今人罕用，然古今风方，多从此方损益为治”。说明续命汤是古代治风的根本方。
陈修园在《医学三字经·中风第二》中对续命汤的理解更为深刻而简要：“人百病，首中风，骤然得，八方通，闭与脱，大不同，开邪闭，续命雄。”
然而到了金元时期，对中风的认识便开始转变了，逐渐抛弃了中风从风论治的大法。
刘河间、李东垣、朱丹溪、张从正等医家各持一说，刘河间主心火暴盛；张从正主肝风内动；李东垣主形盛气衰，本气自病；朱丹溪主湿痰生热。
后世大都效法这些学说，以为中风是心火、痰热、肝风内动等所致，治之多用平肝潜阳、清火化痰等药，而将自古辨治中风的良方续命汤弃而不用，这实在是舍本逐末。
二、续命汤用途广泛，亟待广发潜力
对于中风，唐代医家孙思邈从临床特征上将中风分为偏枯、风痱、风懿、风痹四种类型，主要病因就是风邪。从严格意义上来说“风痹”不能算作中风病一类的病证，而应该属于风湿痹证的范畴。
对于中风的治疗，孙思邈在《备急千金要方·卷第八·治诸风方》中说：“夫诸急卒病多是风，初得轻微，人所不悟，宜速与续命汤。”并在《千金要方》中收录了不少以治风为主的大、小续命汤等古方。
中风，不仅古代有，现代也是发病率非常高的大病、重病，如果得了中风，也就是现在的脑卒中，就可以据证应用续命汤，应用续命汤最好在24小时之内就开始服药，这样疗效是最好的。
大家在临床上也都看到了，西医治疗中风的方法就是大量地输液，这样的治疗，我个人认为大多数会留下偏瘫的后遗症，这种情况在临床上也是非常多见的。
中风就是一个寒热错杂的病证，得病后血瘀水饮互结痹阻不通。病人罹患中风，原本就因真阳虚损，气不化水饮为津液，瘀血水饮互结，而大量的输液，实际上就是增加了体内的水饮，加重了气机的不通、脉络的瘀凝，病邪不能祛除而滞留了，怎么能没有后遗症呢？
因此，得病后要通表透里，开门祛邪，以活血祛痰逐饮为治，不能太过增加水饮。
自古治疗中风盛行续命汤，而现今鲜有会用者。
由于续命汤被人忘却太久，现今，明白续命汤的奥旨、会用或善于应用续命汤的医生极少。中医辨治中风的有效率也大为下降，治疗中风的阵地现在竟主要是以西医为主了。
续命汤方药囊括多首经方，扶正祛邪，内通外透，寒热并用，攻补兼施，不仅治疗中风，而且可以治疗外感、内伤、皮肤等临床各科病证，应用范围很广，潜力很大，有待挖掘和发扬光大。
三、《千金》续命方 各自有特长
在《备急千金要方》中，孙思邈列出了系列续命汤的方药和主治，非常重要。
我归纳了一下，在《备急千金要方·卷八·诸风》中有9首方子，在《备急千金要方·卷十五·脾脏方·肉极第四》中有首方子，总共有0首续命汤方。
这十首方子虽大都治疗中风，但在方药配伍主治上也有各自的特色。
现在简单来谈谈这些方子的功能主治，这些续命系列方除注明者外，都是《备急千金要方·卷八·诸风》中的方子。
、小续命汤系列方
（一）小续命汤之一
主治：治猝中风欲死，身体缓急，口目不正，舌强不能语，奄奄忽忽，神情闷乱。诸风服之皆验，不令人虚。
药物：麻黄、防己（崔氏《外台》不用防己）、人参、黄芩、桂心、甘草、芍药、川芎、杏仁各一两，附子一枚，防风一两半，生姜五两。
用法：上十二味咀，以水一斗二升，先煮麻黄三沸去沫，内诸药，煮取三升，分三服甚良。不瘥，更合三四剂必佳。
取汗随人风轻重虚实也。有人脚弱，服此方至六七剂得瘥。有风疹家，天阴节变，辄合服之，可以防喑。
加减：一本云，恍惚者，加茯神、远志。如骨节烦疼，本有热者，去附子倍芍药。
（二）小续命汤之二
主治：治中风冒昧，不知痛处，拘急不得转侧，四肢缓急，遗失便利，此与大续命汤同，偏宜产后失血，并老小人方。
药物：麻黄、桂心、甘草各二两，生姜五两，人参、川芎、白术、附子、防己、芍药、黄芩各一两，防风一两半。
用法：上十二味咀，以水一斗二升，煮取三升，分三服。
（三）小续命汤之三
主治：治风历年岁，或歌，或哭，或大笑，言语无所不及，宜服小续命汤方。
药物：麻黄三两，人参、桂心、白术各二两，芍药、甘草、防己、黄芩、川芎、当归各一两。
用法：上十味咀，以水一斗二升，煮取三升，分三服。日三。覆取汗。
2、小续命汤还可治疗痹证
小续命汤的用途很广，不仅能治疗中风，还可以治疗痹证。
清代医家汪昂在《医方集解》中说：“小续命汤（六经中风通剂）治中风不省人事，神气溃乱，半身不遂，筋急拘挛，口眼喎斜，语言蹇涩，风湿腰痛，痰火并多，六经中风，及刚柔二痉。
……按中风有解表攻里行中道三法。……此治冬月直中风寒之方。亦麻黄桂枝之变法……昂按：此方为治风套剂，今人罕用，然古今风方多从此方损益为治……本方去防风、防己、附子、白芍，加当归、石膏，即古今录验续命汤，治中风痱，身不自收，口不能言，冒昧不知痛处，或拘急不能转侧，录验方去人参，加干姜、黄芩、荆沥，即千金大续命汤，通治五脏偏枯贼风。”
清代名医魏之琇在《续名医类案·卷十三·痛痹》中举了一个痛痹的病案：“陈良甫治一妇人，先自两足踝骨痛不可忍，次日流上于膝，一二日流于髀骨，甚至流于肩，肩流于肘，肘流于后溪。或如锤锻，或如虫啮，痛不可忍，昼静夜剧，服诸药无效。陈诊之，六脉紧，曰∶此真历节症也，非解散之药不能愈。但用小续命汤一剂而效。”
从这个病案可以看出，小续命汤还可以治疗痹证，也就是现在的风湿热多关节炎。
3、大续命汤系列方
（一）大续命汤之一
主治：治肝疠风，猝然喑哑。依古法用大小续命二汤通治五脏偏枯贼风方。
药物：麻黄八两，石膏四两，桂心、干姜、川芎各二两，当归、黄芩各一两，杏仁七十枚，荆沥一升。《千金翼》有甘草。
用法：上九味咀，以水一斗，先煮麻黄两沸，掠去沫，下诸药，煮取四升，去滓，又下荆沥煮数沸，分四服。能言未瘥，后服小续命汤。旧无荆沥，今增之，效如神。
（二）大续命汤之二
主治：大风经脏，奄忽不能言，四肢垂曳，皮肉痛痒不自知方。
药物：独活、麻黄各三两，川芎、防风、当归、葛根、生姜、桂心、茯苓、附子、细辛、甘草各一两。
用法：上十二味咀。以水一斗二升，煮取四升，分五服，老小半之。若初得病便自大汗者减麻黄，不汗者依方。
上气者，加吴茱萸二两，厚朴一两。干呕者，倍加附子一两。啘者，加橘皮二两。若胸中吸吸少气者，加大枣十二枚。心下惊悸者，加茯苓一两。若热者，可除生姜加葛根。初得风未须加减，便且作三剂，停四五日以后，更候视病虚实平论之行汤，行针依穴灸之。
（三）大续命汤之三
主治：治与前大续命汤同（大风经脏，奄忽不能言，四肢垂曳，皮肉痛痒不自知），宜产妇及老小等方。
药物：麻黄、川芎各三两，干姜、石膏、人参、当归、桂心、甘草各一两，杏仁四十枚。
用法：上九味咀，以水一斗，煮取三升，分三服。《外台》名续命汤，范汪同云，是张仲景方，本欠两味。
4、西州续命汤系列方
（一）西州续命汤之一
主治：治中风痱（一作入脏），身体不知自收，口不能言语，冒昧不识人，拘急背痛，不得转侧方。
药物：麻黄六两，石膏四两，桂心二两，甘草、川芎、干姜、黄芩、当归各一两，杏仁三十枚。
用法：上九味咀，以水一斗二升煮麻黄，再沸掠去上沫，后下诸药，煮取四升。初服一升，犹能自觉者，勿熟眠也。可卧，厚覆小小汗出已，渐减衣，勿复大覆，可眠矣。前服不汗者，后服一升汗，后稍稍五合一服，安稳乃服，勿顿服也。汗出则愈，勿复服。饮食如常，无禁忌，勿见风。
并治上气咳逆。若面目大肿，但得卧，服之大善。
凡服此汤不下者，人口嘘其背，汤则下过矣，病人先患冷汗者，不可服此汤。若虚羸人，但当稍与五合为佳。有辄行此汤与产妇及羸人，多有死者，皆为顿服三升，伤多且汤浊不清故也。但清澄而稍稍服，微取汗者，皆无害也。
（二）西州续命汤之二
《备急千金要方·卷十五·脾脏方·肉极第四》
主治：肉极，虚热，肌痹淫淫如鼠走，身上津液开泄，或痹不仁，四肢急痛。
药物：麻黄、生姜各三两，当归、石膏各二两，川芎、桂心、甘草、黄芩、防风、芍药各一两，杏仁四十枚。
用法：上十一味咀，以水九升先煮麻黄除沫，下诸药煮取三升，去滓，分四服，日再。
“日再”就是说，白天服用两次，夜晚服用两次。治疗中风，病如果不好，服药不要间断，也可以每天两剂药，药力不能间断。
这个方子，疑似仲景《古今录验》续命汤，这比刚才说到的《古今录验》续命汤多了防风和黄芩，加了这两味药，疗效会更好。
大、小、西州续命汤都是古方，《外台》称小续命汤出自《小品方》，这些续命汤在一些古方书中的收载互有出入，如《千金》所载的大续命汤中有石膏、黄芩、荆沥等，都可以据证选用，不影响疗效。
5、续命散系列方
（一）大续命散
主治：八风十二痹，偏枯不仁，手足拘急，疼痛不得伸屈，头眩不能自举，起止颠倒，或卧苦惊如堕状，盗汗，临事不起。妇人带下无子。风入五脏，甚者恐怖，鬼来收摄，或与鬼神交通，悲愁哭泣，忽忽欲走。
药物：麻黄、乌头、防风、桂心、甘草、蜀椒、杏仁、石膏、人参、芍药、当归、竹茹（《千金翼方》作川芎）、黄芩、茯苓、干姜各一两。
用法：上十五味治下筛，以酒服方寸匕，日再。稍加，以知为度。
（二）续命煮散
主治：主风无轻重，皆治之方。中风，言语蹇涩，四肢痑曳。
药物：麻黄、川芎、独活、防己、甘草、杏仁各三两，桂心、附子、茯苓、升麻、细辛、人参、防风各二两，石膏五两，白术四两。
用法：上十五味粗筛下，以五方寸匕，纳小绢袋子中，以水四升和生姜三两，煮取二升半，分三服，日日勿绝，慎风冷。
吾尝中风，言语蹇涩，四肢痑曳，处此方日服四服，十日十夜服之不绝，得愈。
（三）李可老中医的加味续命煮散
说到了这个续命煮散，谈谈李可老中医的加味续命煮散。
7年2月23日在广西南宁召开的首届扶阳论坛上，李可老中医介绍了他在这个《千金》续命煮散的基础上创制的加味续命煮散，加味续命煮散曾治好了他自己的中风。
主治：李可老中医说，加味续命煮散“主治诸风无分轻重，节至则发，这个方子比大小续命汤（应用）更广泛，可以治急中风、慢中风、中风后遗症都有很好的效果……出现中风的预兆，或者手指麻木，或者某个地方肌肉跳动抽搐，或者出现比较重的麻木，就可以用它预防”。
药物：麻黄、川芎、独活、防己、甘草、杏仁各三两，肉桂（用紫油桂较好）、附子（生附子比较好）、茯苓、升麻、辽细辛（辽细辛力量比普通的细辛效果好）、人参、防风各二两，生石膏五两，白术四两（一两按5g计算）。
用法：上药一并打成粉，混匀备用。一天服4g，用两层纱布包。
4g药粉加生姜45g，mL水煮到mL左右，一天分4次服，3小时一次，如果病很重，就可以加倍，24小时不要断药，就是孙思邈说的“十日十夜服之不绝，得愈”。
李可老中医说，急性期用这个方子也有效。
急性期先用三生饮（生南星、生半夏、生川乌，加50g生蜂蜜，加适量水煮好后加九节菖蒲30g，麝香0.5g），分次服，把病人救醒以后再用这个方子（加味续命煮散）来纠正四肢偏瘫。
本文摘自《思考经方——伤寒论六经方证病机辨治心悟》，中国中医药出版社出版，作者/毛进军
中风治疗基本步骤
一、重者第一时间是小时之内，要百会、十宣放血治疗。立竿见影。第二时间是24小时内服药。
第三时间是7天内服药。大续命汤为主，缓解后，稍重者，西州续命汤，轻者，小续命汤。第四时间是28天内服药。超过个月的，都有后遗症。
二、轻者症状轻微，用续命煮散或小续命汤。
三、后续康复大续命散或续命煮散常服。
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