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除超声外,目前诊断急性心脏病发作主要依靠测量肌钙蛋白水平,诊断过程可能耗时几小时。美国“新常春藤名校”圣母大学(UniversityofNotreDame)的研究人员正在研发一种诊断测试,以实现在短时可出诊断结果。
发表在芯片实验室的一篇论文中描述了这项新技术,该技术基于一种传感器,可检测患者体内的miRNA以确定患者是否出现急性心肌梗死(AMI)或心脏病发作。圣母大学工程学教授PinarZorlutuna介绍,该技术的两项关键创新是:生物传感器和利用该器械检测miRNA。虽然过去有人提出将miRNA作为AMl发作的潜在指标,但是PCR仪器检测需要较长时间无法进行快速检测。她补充说,新研发的仪器可以在低浓度和高灵敏度下检测到标记物,在临床使用非常便捷。检测过程非常简单。将患者的血浆样本置入设备腔室中,使用微流体技术将样本通过毛细管吸入传感器的电路板。一旦进入电路板,仪器就会分解样本中miRNA的外显体,过程无需添加溶解液以免稀释或污染样本。Zorlutuna说,这些miRNA会在细胞开始死亡前产生心脏病发作的早期信号。
裂解的外显体被传递到传感器,该传感器包含三种探针可以检测到三种不同miRNA。电压读取器测量血液中miRNA的浓度并产生检测结果。Zorlutuna说,如果该结果数字低于某个阈值,则诊断为患者没有心脏病发作,但高于阈值则表明发生了心梗。
由美国国立卫生研究院国家心脏、肺和血液研究所资助的芯片实验室进行了一项实验,分别有四组患者接受测试:一组患者无明显冠心病(CAD);一组患者患有病情稳定的冠心病;一组患者患有ST段抬高心肌梗死,未接受经皮冠状动脉介入治疗;一组患者患有ST段抬高心肌梗死,正在接受经皮冠状动脉介入治疗。ST段抬高心肌梗死是一种非常严重的心脏病,具有较高的发病率和死亡率。实验结果显示,在临床干预前后,冠心病患者和ST段抬高患者的三种miRNA生物标记物:miR-1、miR-b和miR-数值均有所升高。三组心脏病患者的miR-1数值存在明显数值差异,研究人员认为通过数值,临床人员很容易区分疾病的不同阶段。该技术对心脏病患者快速分类及改善预后均有非常重要的意义。文章来源:dx
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