齐医附属三院心内二科孙爽主任与您聊聊
预防冠心病不可不知的常识
冠心病是指由于心脏本身的供血血管——冠状动脉发生粥样硬化导致的心脏供血不足所致。简言之,冠心病就是发生在心脏的“交通堵塞”。
动脉粥样硬化有一个渐进的过程。血液中脂质含量长期过高,逐渐沉积在动脉壁表面,腐蚀动脉壁,使动脉弹性减小,通道变窄,进而阻碍血液流动。
构成动脉粥样硬化的危险因素包括高血压、高脂血症、高血糖、吸烟、肥胖、少动、职业、年龄、性别、压力过大、遗传、饮食等,而高血压、糖尿病、高血脂被认为是冠心病最主要的3个危险因素。如果以上危险因素持续存在,就会导致动脉粥样硬化持续进展,硬化斑块不断扩大,并能诱导血小板聚集,导致血栓形成、血管堵塞,发生急性心肌梗死。
冠心病患者要积极控制血压,控制高血压对预防冠心病复发至关重要。虽然高血压本身症状并不严重,但持续血压增高会引起全身动脉硬化,易导致心、脑、肾等多个器官的损害,造成严重后果。所以要坚持服用降压药物,长期稳定控制好血压。冠心病的发病及其合并症所造成的死亡,是随着血压的升高而增加的。高血压患者收缩压(上压)每下降10mmHg,冠心病发生危险就约减1/6,且卒中发生危险减少1/3。长期良好的血压控制可以延缓冠脉病变进展。
冠心病患者还要积极控制胆固醇,控制胆固醇可以降低冠心病危险。一般来说,如果您的胆固醇降低了1%,冠心病的危险性就降低2%。而高密度脂蛋白胆固醇每升高1mg,男性患冠心病的危险降低2%,女性危险则降低3%。而且,就算血脂正常,最好不要随便停药,因为降脂治疗的根本目的是防止动脉粥样硬化斑块的形成,长期血脂达标有助于防止复发。
众所周知,糖尿病是冠心病的高危因素之一。现在有这样一种说法:患有糖尿病就相当于得过一次心梗。其实这个说法并不为过,因为糖尿病对全身的血管都有破坏作用。据有关专家研究发现,没有得过心梗的糖尿病患者与没有糖尿病的心梗患者具有相同的死亡危险;而患过心梗又患有糖尿病的患者,复发心梗风险超过40%,8年内有近一半患者死亡。合并糖尿病的冠心病患者病变血管往往更多更严重,其冠心病的特点是:发病早、症状不明显、死亡率高。有80%的糖尿病病人死于冠心病,冠心病死亡率是非糖尿病病人的2-4倍。
孙爽:心内二科主任主任医师教授
学术地位:
黑龙江省起搏电生理学会委员
齐齐哈尔市心血管学会委员
齐齐哈尔医学院心血管学科后备带头人
先进技术:
目前开展的冠状动脉造影及急诊、择期冠状动脉介入治疗技术已非常成熟,急诊冠状动脉血栓抽吸术、支架植入术及主动脉球囊反博术挽救了大量心梗病人的生命,开展的先心病封堵及心脏再同步治疗顽固性心衰达省内先进水平。积极开展射频消融技术治疗恶性心律失常。
专业特长:
擅长心血管内科常见病如高血压、冠心病、心律失常、风心病、心肌病、心力衰竭的诊断及治疗。尤其在重症顽固性心衰、急性心肌梗塞等心内科危重症抢救上积累了丰富的临床经验,临床治疗上积极跟上国内外新指南、新进展;开展新技术,近年来在高血压,动脉硬化防治上开展了一些工作,坚持防患于未然,积极进行宣教工作,起到早期发现,早期预防的作用,为我市心血管内科的发展及学术交流做出一定贡献,为我市知名心血管内科专家。
医疗协作:
医院、沈阳军区总院、哈医大附属二院进修学习,并与医大一、医大二、医大四院保持良好的合作关系,可根据病人病医院的知名专家进行会诊或来我院手术。
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