患者,倪某某,男,65岁,入院3小时前无明显诱因出现头晕,言语不利、发音不清晰,双下肢无力,不能站立,症状持续1小时左右自行缓解,未用药直医院脑病科。完善相关检查后,诊断为短暂性脑缺血发作。但就是在这次检查中,发现患者血常规:血小板74×10^9/L,偏低,异常,也就此引起了一场“乌龙剧”。消息一传出,引发了强烈反响,各科室为脑病科、检验科两科通力合作点赞,同时也为“不随便迷信”医院诊断大力点赞!。
话说,倪某某抽完血,待正式报告未出时,贾青敏主治医师从电脑上看到化验回报后,马上口头暂停患者当前输液有关活血类药物医嘱,且立即和卞德和专家、马芳菲主任奔赴患者病床前,嘱咐患者暂停口服抗血小板聚集药物,仔细查看患者皮肤、粘膜等处没有发现出血点,并详细追问病史,医院住院时发现血小板减低,医院住院检查血小板最低达33×10^9/L,曾建议其“骨穿”检查查找原因,被拒绝。后曾间断服用升血小板类药物,因症状不明显,未予以重视。
卞主任、马主任和贾大夫在详细了解病情后立即急查血常规:血小板×10^9/L。发现二者差别巨大,与此同时检验科打来电话,经与卞主任、马主任和贾大夫就此事讨论及商议后决定,用第一次的血“推片”镜下查看血小板情况,经检查后发现血小板聚集现象。后查看文献和相关报道,两科室经过周密的讨论,先前血常规血小板计数明显减少,可能因放置时间长导致管内EDTA盐抗凝时诱导了血小板的相互聚集,这种现象并不常见。而后贾大夫再次奔赴病人床前,详细解说了两次检查情况,并告知其并不存在血小板减少情况,患者十分高兴。同时恢复之前暂停的医嘱,积极活血及抗血小板治疗。患者住院期间未再出现短暂性脑缺血发作。。
经住院治疗后患者脑血管病情好转。倪某某及医院脑病科,并请书法家作“仁术为民”四个大字表示感谢,医院医护人员以精湛的医术与细致的服务为患者的康复做出巨大贡献!。
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