慢性阻塞性肺疾病(COPD)的特征是持续存在的气流受限。
感染是COPD发生、发展的重要因素之一。
气短或呼吸困难是COPD的标志性症状。
COPD的诊断需要进行肺功能检查,吸入支气管扩张剂之后FEV1/FVC70%表明存在气流受限,即可诊断COPD。
气道炎症是哮喘最重要的发病机制,是哮喘的本质。
支气管哮喘病位在肺,与脾、肾、肝、心密切相关。其病性属本虚标实,病理因素以痰为主。
支气管哮喘发作时的症状是伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性胸闷和咳嗽。
支气管哮喘发作时胸部呈过度充气状态,有“三凹征”,肺部有广泛的哮鸣音，呼气音延长。
激素吸入给药是长期治疗哮喘的首选药物。
肺炎链球菌肺炎多呈大叶性或肺段性分布。
克雷白杆菌肺炎痰液常呈砖红色胶冻状或灰绿色,为此类肺炎的特征性改变。
肺炎链球菌肺炎首选青霉素G。
军团菌肺炎首选红霉素。
大环内酯类是治疗肺炎支原体感染的首选药物。
肺癌是最常见的肺部原发性恶性肿瘤,绝大多数起源于支气管黏膜或腺体,常有淋巴结和血行转移。
鱗状上皮细胞癌(简称鳞癌)为最常见的类型,多见于老年男性,多有吸烟史,以中央型肺癌多见。
右锁骨上淋巴结是肺癌常见的转移部位。
胸部X线检查是发现肺癌的最基本方法。
慢性肺源性心脏病的病因以慢性阻塞性肺疾病(COPD)最为多见。
肺性脑病是肺源性心脏病死亡的首要原因。
休克是慢性肺心病较常见的严重并发症及致死原因之一。
消化道出血是慢性肺心病心肺功能衰竭的晚期并发症之一,死亡率较高。
急性左心衰竭常见临床表现是呼吸困难。
急性右心衰竭主要常见病因为右心室梗死和急性大块肺栓塞。
急性左心衰是急危重症,主要治疗急性肺水肿。
呼吸困难、心绞痛和晕厥为典型主动脉瓣狭窄常见的“三联征”。
心力衰竭是风心病最常见的并发症和致死原因。呼吸道感染是最常见诱因。
风心病心律失常以心房颤动最常见。栓塞最常见于二尖瓣狭窄伴房颤患者。
感染性心内膜炎多见于风心病早期，尤其是二尖瓣关闭不全和主动脉瓣关闭不全患者。
二尖瓣狭窄x线检查外形为梨形心。
癫痫全面性强直-阵挛发作（GTCS）即大发作，为最常见的发作类型之一，以意识丧失和全身对称性抽搐为特征。
抗癫痫药物的选择根据癫痫发作类型选择用药。
（1）GTCS——首选药物为苯妥英钠、卡马西平，次选丙戊酸钠。
（2）典型失神发作及肌阵挛发作——首选丙戊酸钠，次选乙琥胺、氯硝西泮；非典型失神发作首选乙琥胺或丙戊酸钠，次选氯硝西泮。
（3）部分性发作和继发全面性发作——首选卡马西平，其次为苯妥英钠、丙戊酸钠或苯巴比妥。
（4）儿童肌阵挛发作——首选丙戊酸钠，其次为乙琥胺或氯硝西泮。
癫痫持续状态的处理，首选药物为地西泮。
苯妥英钠：为长作用抗痫药，用于地西泮控制发作后防止复发。
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