以下题目针对呼吸系统——慢性阻塞性肺疾病
1、对年老体弱、痰量较多且无力咳痰的慢性支气管炎患者，不宜使用的药物为A、氧氟沙星
B、溴己新
C、羧甲司坦
D、氨溴索
E、可待因
2、女，22岁，2年来反复痰中带血，间有大口咯血。体格检查无异常体征，X线胸片示左下肺纹理增粗、紊乱，最可能的诊断是A、风心病二尖瓣狭窄
B、慢性支气管炎
C、支气管扩张症
D、支气管肺癌
E、肺结核
、女性，70岁，阵发性咳嗽、咳痰0余年，天前受凉后出现畏寒、发热、咳脓痰、气急。体检：T：8.8℃，P：40次/分，双肺呼吸音减低，有较多湿性啰音，下肢轻度水肿。1、最主要的治疗措施为
A、应用利尿剂消肿
B、给予止咳祛痰药
C、给予解痉平喘药
D、低浓度持续吸氧
E、控制肺部感染
2、下列诊断中错误的是：
A、慢性支气管炎
B、支气管肺炎
C、肺心病
D、心力衰竭
E、风心病
、下列检查、化验中不适合的是：
A、支气管镜
B、X线胸片
C、痰细菌培养
D、血气分析
E、血常规
答案部分
1、E
可待因在镇咳药中属于中枢镇咳药，可选择性的抑制延脑咳嗽中枢，镇咳作用强而持久，对年老体弱无力咳痰的病人或痰量较多的病人，应以祛痰为主，不宜选用强烈镇咳药，以免抑制中枢神经加重呼吸道炎症，导致病情恶化。
2、C
年轻患者，咯血，且未述有结核中毒症状，所以考虑支气管扩张的可能性大，支气管扩张：咯血可反复发生程度不等，从小量咯血至大量咯血，咯血量与病情严重程度有时不一致。支气管扩张咯血后一般无明显中毒症状。支气管扩张：X线胸片：轻症多无异常发现，重症病变区肺纹理增多、增粗、排列紊乱，有时可见支气管呈柱状增粗或轨道征，典型呈蜂窝状或卷发状阴影，其间夹有液平面的囊区。所以此题选C。
、
1、E
从患者症状、体征分析患者既往慢性支气管炎，天前感染患支气管肺炎，而后引发肺心病，此时根据病情首先进行抗感染治疗。
2、E
风心病患病初期常常无明显症状，后期则表现为心慌气短、乏力、咳嗽、下肢水肿、咳粉红色泡沫痰等心功能失代偿的表现。本病多发于冬春季节，寒冷、潮湿和拥挤环境下，初发年龄多在5～15岁，复发多在初发后～5年内。
、A
不明原因反复的支气管肺炎需要支气管镜检查是否为肿瘤阻塞等，本病病因明确。
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