让人又爱又恨的扁桃体,到底该不该切除

—孩子又上火了,喉咙发炎、发高烧还厌食,医生说是扁桃体发炎了,最近两年经常这样,这可怎么办哪?

—扁桃体究竟是什么东西,家长们该拿它怎么办呢?

—扁桃体老发炎该不该切呢?

扁桃体可以产生淋巴细胞和抗体,当细菌、病毒侵入时,它们就会严阵以待,全力阻击这些入侵者。虽然扁桃体有阻击细菌、病毒的作用,但它的免疫能力却是有限的。当吸入的病原微生物数量比较多、毒力比较强时,或者当孩子因为劳累、受凉等原因导致抵抗力减弱时,潜伏在扁桃体小窝里的病原体便会迅速繁殖,从而引起扁桃体发炎,使孩子的扁桃体出现红肿、疼痛、化脓等症状。临床可见急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎。

急性扁桃体炎一般采用病因治疗加对症治疗两种方法相结合,一般治疗时间为7-10天。

医生会先检查宝宝扁桃体发炎的病因是由病毒还是细菌引起的。如果是病毒引起的,医生会用抗病毒药物进行治疗;如果是细菌感染(最常见的就是链球菌感染),通常会采用青霉素、头孢菌素等抗菌药物来治疗。对症治疗则主要针对扁桃体炎的不适症状,包括退烧、缓解咽疼等。当然在生病期间,孩子还应该多喝水,多用盐水漱口。

有的父母喜欢在家里自己用药,有的家长认为只要用了抗生素就会立竿见影,也有的家长认为“抗生素为毒药”,光用些清热解毒的中药,却不知道这可能会适得其反,两种做法都不可取,医院耳鼻喉科就诊。

慢性扁桃体炎通过增强抵抗力和对症治疗后仍反复发作,医生会建议手术切除扁桃体。

所以又回到最初的话题,宝宝扁桃体要不要割掉?割掉会不会导致免疫力下降?

扁桃体发炎很普遍,为什么耳鼻喉科医生有时会建议切除扁桃体呢?针对切除扁桃体,医生的观点是这样的:能不切就不切,能晚切就晚切,但是如果必须切,则应该尽早切除,3岁以上的孩子切除扁桃体是不会引起他免疫力下降的。

当医生给出切除扁桃体的建议时,说明孩子的扁桃体真的出了大问题!现在,我们来看看,哪些情况要切除扁桃体呢?

切除扁桃体的情况

当孩子的扁桃体出现以下一种或几种情况时,说明孩子的扁桃体已经从“阻击卫士”变成了“危害品”,需要考虑切除了。

1.慢性扁桃体炎反复急性发作,一年内发炎4~5次以上。每次发炎时,孩子都有严重的全身症状表现,如高烧、咽痛、扁桃体肿大、充血、表面有脓点以及颌下淋巴结肿大等。

2.孩子有扁桃体周围脓肿病史。

3.患有风湿热、肾炎、关节炎、风心病,且怀疑扁桃体是引起疾病的病灶。

4.白喉带菌者,经保守治疗无效。

5.孩子有不明原因的长期低热,而扁桃体又有慢性炎症存在时。

6.扁桃体、增殖体肥大,影响咽鼓管功能,造成慢性分泌性中耳炎,经保守治疗无效。

7.孩子的扁桃体过度肥大,妨碍吞咽、呼吸,导致营养障碍。

8.各种扁桃体良性肿瘤。

暂时不能切除扁桃体

即便有些孩子的扁桃体需要考虑切除了,但有些情况还是不宜马上进行手术的。以下情况,手术要暂缓进行。

1.急性扁桃体炎发作时。

2.患者家属中免疫球蛋白缺乏或自身免疫病的的发病率高。

3.孩子白细胞计数特别低。

5.患有严重的全身性疾病如活动性肺结核、风湿热、肾炎、风心病、关节炎等,病情未稳定时。

6.孩子造血系统疾病及有凝血机制障碍者。以上情况手术会加重孩子病情,甚至引起严重的并发症,所以暂时不宜进行手术治疗。

保护扁桃体

扁桃体看似强大,有时却很娇弱,日常生活中,应该如何对它多加保护呢?

1.平时注意让孩子多锻炼身体,增强体质。

2.提醒孩子注意口腔卫生,饭后漱口。

3.保证孩子的饮食均衡、营养丰富,多吃蔬菜水果。不要给孩子吃辛辣刺激性食物,也不要养成挑食、偏爱零食的习惯。

4.平日里要多给孩子喝水。

5.当孩子患有鼻炎、鼻窦炎、咽炎或感冒时,要积极治疗。

6.注意天气变化,给孩子合理添加衣服,同时保持室内外空气流通和温差,避免孩子经常生病。

总之,家长一定要重视孩子日常生活中对扁桃体的呵护,做足预防措施。发现孩子患病后,要及时治疗,避免急性扁桃体炎转为慢性扁桃体炎,让扁桃体这个“阻击卫士”真正发挥出帮孩子阻击细菌和病毒的作用。

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