1.慢性支气管炎急性加重期治疗的关键措施是:
A.治疗呼吸道感染B.西地兰静推C.大量利尿D.氨茶碱静推E.应用激素
2-3题公用题目.女性,50岁.慢性阻塞性肺疾病支气管炎型患者,近1周受凉后咳嗽气急加重,咳脓性痰.动脉气血分析结果:PaO27.3KPa(55mmHg),PaCOKPa(75mmHg).
2.该COPD患者病情发展已出现:
A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.低氧血症D.高碳酸血症E.呼吸性酸中毒
3.对该患者的最佳治疗措施应为:
A:联合应用抗生素静滴B.应用祛痰药和解痉平喘药C.持续给予2L/分钟流量的氧气吸入D.应用呼吸兴奋剂以增加通气量E.控制感染和改善呼吸功能
4.确诊肺结核的主要检查项目是:
A.OT试验B.胸部X线检查C.ESRD.痰涂片找抗酸杆菌E胸部CT检查
5.女性,65岁,慢性支气管炎和肺气肿10年.合并高血压但药物控制良好.1天前剧咳后突感右侧胸痛,呼气困难加重,不能平卧,此次发病最可能的原因是:
A.肺栓塞B.心急梗塞C.自发性气胸D.急性左心衰竭E.肺部感染致呼吸衰竭
6.心力衰竭患者同洋地黄和利尿剂治疗过程中出线恶心呕吐/食欲不振/心电图检查示室性早搏呈二联律,首先想到的是:
A.心力衰竭加重B:风湿活动C.洋地黄中毒D.合并感染E.电解质紊乱
7.风心病二尖瓣狭窄患者随着右心衰竭的加重,哪项临床表现将减轻:
A肝肿大压痛B心率加快C.胃肠道症状加重D.心尖区舒张期隆隆样杂音E.急性肺水肿发作
8.哪一种药物最常用于治疗冠心病变异性心绞痛发作:
A硝酸酯类B.β受体阻滞剂C.钙离子拮抗剂D.应用洋地黄E.乙胺碘呋酮
9.男性,50岁,高血压病史5年,晚餐后突然出现胸骨后压榨样疼痛,持续40分钟不缓解,伴恶心呕吐,多汗烦躁,应立即检查:
A.胸片B.血常规C.心电图D.腹部B超E.心脏彩超
10-11共用题干:男性,52岁,因呼吸困难和水肿入院,查体发现颈静脉怒张,肝右肋缘下4cm,表面光滑,轻度牙痛,双下肢压陷性水肿
10.检查心脏时可能发现:
A.心尖搏动向左下移动B.心脏形态呈靴形C.心尖部可通道舒张期杂音D.主动脉瓣区可听到粗糙的收缩期杂音E.主动脉瓣第二听诊区可听到叹气样舒张期杂音
11.该患者心音可有以下变化,除了:
A.心尖部第二心音增强B.心尖部第一心音增强C.肺动脉区第二心音增强
D.肺动脉瓣区第二心音分裂E.心尖部第一心音可呈拍击性
12.持续性心房颤动应用洋地黄治疗的主要目的是:
A.加强心肌收缩力B.减慢心房率C.恢复窦性心率D.减慢心室率E.抑制迷走神经
13.急性胰腺炎出现以下那种表现表示病情严重及预后不良:
A.急性严重腹痛B.频繁恶心呕吐C.上腹部牙痛,腹肌紧张D.血清钙低于17.5mmol/LE.血清淀粉酶明显升高
14.原发性肝癌最常见,最中要的症状和体征是
A.肝区疼痛,肝脏肿大B.血性腹水C.黄疸D.消瘦E.脾脏大,侧支循环形成
15.肝性脑病时,用乳果糖口服治疗肝性脑病的主要机理是
A.促进胃肠运动,排毒增加B.乳果糖呈酸性,增加氨排出C.分解为乳糖.果糖.NH3生成减少D,乳果糖与NH3结合E使肠内呈酸性,减少氨的形成和吸收
16.亚急性感染性心内膜炎不出现下列哪项体征
A.杵状指B.Osler结C.Roth斑D.Janewarys结E.Durozier征
17.女性,30岁,间隙性上腹痛3年,近日变为腹胀伴呕吐,呕吐量多,为隔餐食物.抗酸剂治疗无效.上腹部有震水音,转动体位症状不能缓解.最可能的诊断是
A胃黏膜脱垂症B.溃疡病合并穿孔C.溃疡病合并幽门梗阻D.胃癌E.胃下垂
18.高血压病合并糖尿病首选
A.β受体阻滞剂B.利尿剂C.ACEID.钙拮抗剂E.α受体阻滞剂
19.女性,38岁,尿频.尿急,尿痛2天.体温为38.5°C.右肾区有明显叩击痛,尿蛋白(++),白细胞满视野,红细胞10-15/HP,此时应予何种处理:
A.先作B超和肾功能检查B.立即作中段尿培养等报告后处理C.立即给予抗革兰氏阳性球菌药D.作中段尿培养后,立即给予抗革兰氏阳性杆菌药E.作中断尿培养后,立即给予抗革兰氏阴性杆菌药
20.过敏性紫癜与血小板减少性紫癜简便而重要的区别方法是
A.毛细血管脆性试验B.紫癜数目C.有无贫血D.对糖皮质激素治疗的反应E.血小板计数
21.体内铁缺乏是,最早被动用来供给骨髓造血的铁是
A肌红蛋白铁B.贮存铁C.易变池铁D.血红蛋白铁E.转输中铁
22.下列哪项不是甲亢的临床表现:
A.脉压差增大B.月经过多C.周期性麻痹D.心律失常E.大便次数增多
23.Ⅱ型糖尿病最严重的并发症为:
A.感染B.心血管病变C.肾功能衰竭D.神经病变E.酮症酸中毒
24.双胍类口服降糖药最严重的副作用是:
A.胃肠道反应,口苦B低血糖C.腹泻D.过敏性皮疹E.乳酸酸中毒
25.以下哪项不是再障的诊断标准:
A全血细胞减少B.骨髓至少有一部位增生减低或重度减低C.肝脾肿大D.能除外引起全血细胞减少的其他疾病E.一般抗贫血药物治疗无效
26.下列哪项属于左心衰竭的临床表现:
A.紫绀B.颈静脉怒张C.下肢水肿D.咯粉红色泡沫痰E.肝颈静脉回流阳性
27.治疗呼吸衰竭时,为建立通畅的气道应采取一下措施,除了
A.给予祛痰药促进排痰B给予可待因止咳C.给予支气管解痉药D.必要时做气管插管吸痰E.必要时作气管切开吸痰
28.下列有关抗结核药物副作用的说法不正确的是
A异烟肼可产生周围神经炎B.利福平可产生肝损害C.链霉素可产生听神经损害D.乙胺丁醇可产生球后神经炎E.吡嗪酰胺可引起肾损害
29.下列各项中不符合肺心病的体征的是
A.颈静脉怒张B.P2亢进C.剑突下心脏搏动D.下肢水肿E,,心浊音界向左下扩大
30.关于支气管哮喘发作的临床表现,下列哪项不正确
A.强迫端坐位B.严重呼气性呼吸困难C.呼吸动度增大,呈吸气位D.语音震颤减弱E.大汗淋漓伴紫绀
31.下列那种疾病不易出现紫绀
A.法乐氏四联症B.左心功能不全C.严重贫血D.肺功能不全E.严重气胸
32.肺炎球菌性肺炎的临床特征为
A.发热.咳嗽.脓痰.胸膜摩擦音B.咳嗽,咳痰,双肺干湿啰音C.发热.脓痰.胸膜摩擦音D.高热.咳嗽,脓痰.呼吸困难E,寒战.高热.胸痛.咳嗽.铁锈色痰
33.支气管哮喘与心源性哮喘发作鉴别有困难时,可用你以下那种药物治疗
A.氨茶碱类B.肾上腺皮质激素C,吗啡D.地高辛E.麻黄素
34.诊断Ⅱ型呼吸衰竭的指标是
A.PaOmmHgPaCOmmHg
B.PaOmmHgPaCOmmHg
C.PaOmmHgPaCOmmHg
D.PaOmmHgPaCOmmHg
E.PaOmmHgPaCOmmHg
35.对慢性呼吸衰竭,失代偿性呼吸性酸中毒处理原则,最重要的是
A.增加通气量B.持续性低流量吸氧C.积极控制感染D.补充碳酸氢钠E.治疗原发病
36.急性心肌梗塞最早出现和最突出的症状是
A.疼痛B.心律失常C.休克D.发热E.心功能不全
37.高血压病与症状性高血压的区别是根据哪种情况
A.血压高低B病因学C.有无心脑肾损害D.降压药治疗效果E.眼底改变
38.最容易发生房室传导阻滞的心肌梗死部位是
A.前壁B.下壁C.高侧壁D.前间壁E.广泛前壁
39.亚急性感染性心内膜炎最常用的抗菌治疗药物是
A.喹诺酮类B.磺胺类C.大环内酯类D.青霉素E.甲硝唑
40.急性左心衰竭并急性肺水肿患者首选一下哪个利尿剂治疗?
A.双氢克尿噻B.速尿C.甘露醇D.安体舒通E.氨苯蝶啶
41.十二指肠球部溃疡最佳的治疗方案是
A.手术治疗B.胃黏膜保护剂+两种抗生素C.胃黏膜保护剂+铋剂D质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂E质子泵抑制剂+H2受体拮抗剂+两种抗生素
42.对初治肺结核病例的短程化疗方案主要联用药物是
A.INH+PZA+RFP+SM
B.SM+INH+PAS+RFP
C.AM+PAZ+EMB+INH
D.INH+SM+EMB+PAS
E.PAS+EMB+SM
43.急性上消化道大出血伴休克的病人,去枕平卧的主要意义是
A.防止窒息B.减少出血C.改善脑血供D降低脑耗氧E.有利于止血
44.肝硬化患者为减少氨的吸收,预防肝性脑病,其治疗措施不包括
A.保持大便通畅B.口服乳果糖C.静滴左旋多巴D.口服新霉素E.用食醋灌肠
45.肝性脑病前驱期患者出现烦躁不安,应首选一下那种药物治疗
A.杜冷丁B吗啡C地西泮D.氯丙嗪E水合氯醛
46.下列那种心功能不全病人禁止应用洋地黄药物
A.老年人B.低血钾C.单纯重度二尖瓣狭窄D.肝功能损害E.贫血
47.急性肾盂肾炎最有意义的治疗措施是
A.大量饮水B解痉止痛C.抗菌素D.利尿剂E.中草药
48.男,61岁.环游高血压,同时伴有2型糖尿病,尿蛋白(+),最佳选择降压药物为
A.ACEIB.钙拮抗剂C.利尿剂D.β-受体阻滞剂E.α-受体阻滞剂
49.Ⅱ型呼吸衰竭最常见于下列哪种疾病?
A.大叶性肺炎B.特发性肺间质纤维化C.COPDD.ARDSE.浸润型肺结核
50.急性胰腺炎病人禁食,胃肠减压的目的是
A,防止感染蔓延B.减少胃酸分泌C.减少胰液的分泌D.避免胃扩张E.减轻腹痛
51.肝硬化门静脉高压的临床表现是
A.黄疸,腹水,脾肿大B腹水,肝脾大,肾功能衰竭C,腹水,上消化道出血D.黄疸,腹水,侧支循环建立E.腹水,脾肿大,侧支循环建立
52.女性,32岁,有心脏病史4年,最近感到心悸,听诊发现心率次/分,律不齐,第一心音强弱不等,心尖部有舒张期隆隆样杂音.听诊发现最可能的心律失常是
A.房性早搏B.室性早搏C.窦性心律不齐D心房颤动E.窦性心动过速
53.慢性左心功能不全的最早出现的临床表现是
A.劳力性呼吸困难B.心源性哮喘C.水肿D.咳粉红色泡沫痰E.食欲降低
54.确诊消化性溃疡活动性出血的最可靠方法是
A.胃液分析B.X线钡餐检查C.大便潜血检查D.急诊胃镜检查E.血红蛋白测定
55.指关节呈梭形肿大畸形多见于
A类风湿性关节炎B大骨节病C.风湿性关节炎D.佝偻病E.软组织损伤
56.肝硬化病人因腹泻发生昏迷.血钾2.5mmol/L.血钠mmol/L,血氯化物mmol/L,血氨.5umol/L,血PH值7.40.选用何种药物治疗为宜
A.精氨酸B.谷氨酸钠C.谷氨酸钾D.乳果糖E左旋多巴
57.女性,21岁,近年来头昏,乏力,腰痛,双下肢凹陷性水肿,尿蛋白(++++),红细胞0-1/HP,血浆白蛋白22g/L,胆固醇大于8mmol/L,血尿素氮及肌酐正常.,首选的治疗药物是
A.利尿剂B.肾上腺皮质激素C.他丁类降脂药D.补充白蛋白E.抗菌类药物
58.有关慢性肾炎的描述,下列说法哪条不对
A.必有蛋白尿表现B.病史多在1年以上C.有血尿,蛋白尿,浮肿,高血压D.多数病人有急性肾炎病史E.晚期可导致肾功能衰竭
59.以下哪项对诊断尿路感染最有意义
A.畏寒发热,尿频,尿急,尿痛,白细胞增高B.中段尿培养细菌大于/MLC.中段尿培养细菌计数/mlD.清洁中段尿白细胞5个/HPE.尿亚硝酸盐还原试验阳性
60.慢性肾功能不全尿毒症病人必有的临床表现是
A.血尿B.贫血C.高血压D.蛋白尿E.水肿
61.慢性肾炎急性发作时不会出现哪项表现?
A.肉眼血尿B.脓尿C.血压升高D.大量蛋白尿E.管型尿
62.系统性红斑狼疮的脏器损害最常见的是
A.心脏B.肾脏C.皮肤D.肺脏E.肝脏
63.关于消化性溃疡的表现,不正确的是
A胃溃疡多为餐后痛B.十二指肠溃疡多位空腹痛和夜间痛C.消化性溃疡病人均有上腹痛D.球后溃疡易发生大出血E.胃溃疡可发生癌变
64.关于急性上消化道出血,下列哪项说法是错误的
A.咖啡渣样液是血液经胃酸作用后形成正铁红素所致B.出血早期血压血红蛋白可正常C.出血48小时内可作急诊胃镜检查D.大量出血者就是食管胃底静脉曲张破裂出血E.出血量超过5ml,大便潜血可阳性
65.对原发性肝癌最有诊断意义的实验室检查是
A.肝功能+HBSAgB.AFPC.ALPD.ALTE.AST
66.最易引起脓气胸的肺炎是
A.金葡菌肺炎B.肺炎球菌肺炎C.克雷伯杆菌肺炎D.病毒性肺炎E.肺炎支原体肺炎
67.疑为冠心病最可靠的确诊手段为
A.静息心电图B.动态心电图C.超声心动图D.心肌酶学检查E.冠状动脉造影
68.某肝硬化病人给利尿治疗后,腹水消退,但经常处于深睡状态,可被唤醒,醒后回答问题正确,去除刺激后又迅速入睡,应判断为肝性脑病
A.前驱期B.昏迷前期C.昏睡期D.昏迷期E.极期
69.应给予慢性肾炎患者下列哪一种饮食
A.高维生素,高蛋白质,低磷低盐B.高维生素,低蛋白质,低磷低盐C.高维生素,高蛋白质,高磷低盐D.高维生素,低蛋白质,高磷低盐E.低维生素,低蛋白质,低磷低盐
70.提示心肌细胞坏死的心电图表现是
A.异常宽而深的Q波B.ST段呈弓背向上型抬高C.P-R间期延长
D.T波倒置E.ST段压低
71.风心病二尖瓣狭窄病人最常见并发症是
A.脑栓塞B.阵发性心动过速C.感染性心内膜炎D.心房颤动E.期前收缩
72.目前高血压的诊断标准是
A.收缩压≥mmHg舒张压≥95mmHg
B.收缩压≥mmHg舒张压≥90mmHg
C.收缩压≥mmHg舒张压≥80mmHg
D.收缩压≥mmHg舒张压≥94mmHg
E.收缩压≥mmHg舒张压≥89mmHg
73.张力性气胸出现呼吸困难的紧急处理措施是
A.立即吸O2B.立即排气C.应用支气管扩张剂D.使用抗菌素E.使用呼吸兴奋剂
74.肝硬化失代偿期最突出的临床表现是
A.黄疸B.脾功能亢进C.侧支循环形成D.腹水E.消化道症状
75.患者上消化道出血量至少应达到下列哪个数值时可出线柏油样便
A.6mlB.60mlC.mlD.80mlE.ml
76.慢性肺心病最常见最严重的并发症是
A.肺性脑病B.休克C.上消化道出血D.DICE.心律失常
77.高血压危象紧急处理的关键是
A,绝对卧床休息B.减低颅内压C.迅速降低血压D.给予氧气吸入E.限制钠盐摄入
78.急性病毒性心肌炎病人最重要的治疗措施是
A.保证病人绝对卧床休息B.给予易消化的饮食C.保证蛋白质的供给D.给予多种维生素E.应用激素
79.引起心源性呼吸困难的主要机理是
A.支气管痉挛B.胸部运动受限C.肺循环淤血D.体循环淤血E.痰液阻塞支气管
80.急性心肌梗死病人在起病24小时内最主要的死因是
A.急性左心衰竭B.心源性休克C.心律失常D.心脏破裂E.脑栓塞
81.下列哪项不是门脉高压症的临床表现
A.脾肿大B.肝肿大C.食管静脉曲张破裂出血D.腹水E.痔核形成
82.癫痫大发作最具特征的表现是
A,发作性肢体麻木B.发作性意识障碍C.发作性头痛D.发作性偏瘫E.发作性强直,阵挛抽搐及意识障碍
83.慢性肾衰竭尿毒症期不出现的表现是
A.高钾血症B.高钠血症C.高钙血症D.高磷血症E.水潴留
84.急性肾盂肾炎的健康指导措施错误的是
A.多饮水,勤排尿B.避免劳累个感染C.注意妇婴会阴部卫生D.定期复查尿常规及尿培养E.经常预防性服用抗菌药物
85.急性白血病的特异性体征是
A.贫血B.关节痛C.胸骨下端压痛叩击痛D.肢体瘫痪E.皮肤瘀点
86.常出现典型脑膜刺激征的脑血管疾病是
A.脑出血B.蛛网膜下腔出血C.TIA.D.脑栓塞E.脑血栓形成
87.应用抗甲状腺药物治疗甲亢时最常见的并发症是
A.肝功能损害B.白细胞减低C.药疹D.甲状腺功能低下E.胃肠道反应
88.下列关于糖尿病的描述哪项是正确的
A”三多一少”是糖尿病病人必有的症状B.尿糖阴性不能排出糖尿病C.尿糖阳性即可诊断糖尿病D.血糖正常即可排除糖尿病E.目前Ⅰ型糖尿病不易发生低血糖反应
89.贫血是指外周血单位容积内
A.血红蛋白浓度低于正常B.红细胞计数低于正常C.红细胞压积低于正常D.血红蛋白浓度和红细胞计数低于正常E.红细胞计数,血红蛋白浓度和红细胞压积低于正常
90.下列哪项是类风湿关节炎病人早期独有的表现
A.发热B.关节疼痛C.关节活动受限D.关节肿胀E.关节晨僵
91.慢性粒细胞白血病首选的化疗药物是
A.马利兰B.羟基脲C.马法兰D.维甲酸E.强的松
92.1型糖尿病的主要发病原因是
A.长期大量吃糖类食品B.胰岛素分泌绝对不足C.过度肥胖D.长期用糖皮质激素E.胰岛素分泌相对不足
93.高血压病脑出血的确诊依据是
A.争吵后头痛呕吐B.偏瘫,偏盲,偏身感觉障碍C.急性偏瘫者,伴CT中对应区域有低密度病灶D.持续昏迷者E.急性偏瘫者,伴CT中对应区域有高密度病灶
94.胃溃疡患者上腹部疼痛典型节律是
A.疼痛-进食-疼痛B.进食-疼痛-缓解C.缓解-疼痛-进食D.进食-缓解-疼痛E.疼痛-进食-缓解
95.二尖瓣狭窄患者突然出现偏瘫,应考虑
A.脑血栓形成B.脑栓塞C.脑血管痉挛D.脑出血E.蛛网膜下腔出血
96.中毒性肺炎与肺炎球菌肺炎最关键的区别是
A.有无铁锈色痰B.有无寒战高热C.起病的缓急D.发生在老年人还是青壮年E.有无末梢循环衰竭
97.慢性充血性心力衰竭的诱发因素中最常见的是
A.严重心律失常B.妊娠与分娩C.过劳和情绪激动D.各种感染E.输液过快过量
98.质子泵抑制剂治疗消化性溃疡的作用机制是
A.抑制组胺H2受体B.抗胆碱能神经C.保护胃黏膜D.拮抗胃泌素受体E.抑制H+-K+-ATP酶的活性
99.急性白血病贫血的主要原因为
A.红细胞生成减少B.红细胞寿命缩短C.出血致细胞丢失过多D.促红细胞生成素减少E.铁摄入不足或吸收不良
.沈女士,24岁,患”缺铁性贫血”,去除病因及经口服铁剂治疗后,血红蛋白已恢复正常.为补足体内贮存铁,需继续服用铁剂,正确的疗程是
A,.1个月B.3个月C.6个月D.3-6个月E.先服1个月,到6个月时再服1个月
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