市医院脑梗塞桥接治疗术巧取脑动脉血栓填补我市技术空白
日前，市医院神经内科为一名脑梗塞患者进行动脉支架取栓桥接治疗术获得成功。该患者因突发右侧肢体无力、不能言语、继而意医院就诊，市医院开通绿色生命通道，利用桥接治疗方法使病人得到及时救治，目前该患生命体征平稳。
术前影像
该女性患者71岁，晚上7:30在看电视起立过程中，突发右侧肢体无力，不能言语，继而意识丧失，并伴恶心呕吐，医院。该患者既往高血压病史20年，风心病病史20年，房颤病史1年，于2年前患过脑梗塞。
术中导管影像
该患者入院后，神经内一科副主任、主任医师付家和为其进行神经系统查体。查体显示：该患者处于浅昏迷状态，双眼向左侧凝视、右侧肢体肌力0级，左侧肢体压眶能抬举，右侧病理征阳性。根据卒中量表（NIHSS评分21分）、卒中操作早期急性卒中分级CT（ASPECT评分10分）评分指征，依据《中国急性缺血性脑卒中静脉溶栓指导规范》该患者处于有效时间窗4.5小时内。征得患者家属同意后，发病2.5小时付家和医生先为该患者进行阿替普酶静脉溶栓治疗，溶栓后患者症状无缓解；而后患者血氧饱和度逐渐下降，偶有左侧肢体不自主躁动。时间就是大脑，在取得家属再次同意后，在医院导管室、介入团队和麻醉科的全力配合下，神经内一科副主任、主任医师付家和，副主任医师郑伟等为该患者行全麻下动脉支架取栓桥接治疗，从股动脉穿刺成功、脑血管造影到一次支架成功取栓，历经40分钟手术顺利结束。取出脑血管内堵塞血栓，脑动脉再通，血液复流。术后，该患者被送到重症医学科，复查各项生命体征平稳，而后继续给予脱水减轻脑水肿，防止并发症等后续治疗。该患者是静脉溶栓结合机械取栓治疗大血管闭塞重症脑梗死的病例，在我市尚属首例，填补了鸡西市该项技术空白。
术中支架到位血液复流
据了解，桥接治疗是一种将静脉溶栓与动脉溶栓或机械取栓相结合的一种最快疏通血管的治疗方法，即在病人脑卒中发生后，尽快为病人开通堵塞的脑血管，立刻采取静、动脉溶栓治疗，如溶栓无效，则立刻根据病人情况采取置取栓、支架植入等跟进治疗方法，该方法是目前国内外公认的治疗急性大血管闭塞导致的缺血性脑血管病患者最有效方法，可明显降低脑卒中患者的致残、致亡率。
术后血管再通
在此，市医院提醒广大市民，病人一旦发生中风（脑卒中），医院就诊。不管是溶栓或机械取栓治疗，都要求在发病几小时内的时间窗内完成，治疗时间越早获益越大。
取出的栓子
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