年英国Hounsfield工程师研制成功第一台CT扫描机，因此获得了诺贝尔医学生物奖。CT扫描机36年的发展经历了两次历史性的突破：第一次是由普通CT向螺旋CT的飞跃，第二次是由单排CT向多排CT的飞跃。
64排容积CT是目前最高级的多排CT，比以往CT相比，具有扫描速度快、图像分辨率、计算机后处理功能强大、较低辐射、临床应用领域广泛等优势，在全身各部位的无创成像方面开创了CT应用的新纪元，尤其在心脏、冠脉、头、颈、肺及四肢血管成像方面独占熬头，提高了疾病的检测率及病变的定位、定性及定量诊断，三维重建功能为临床医生提供更加直观的影像图像。 ▲拥有64排探测器，每。扫描产生64幅薄层图象，扫描速度极快，相对X线辐射剂量不增加。 ▲拥有0.mm层厚，图像高度清晰，真正实现了大范围、高分辨率、各向同性成像，同时获取了大量的、前所未有组织细节显示。 ▲强大的计算机后处理功能，可根据临床需要组合不同厚度图像，任意方向、任意角度展示病变特点。 ▲无创性高分辨率和大范围的血管造影，尤其是显示冠状动脉、头、颈部动脉及四肢血管，可以大部分取代传统插管（DSA）血管造影。 ▲灌注模式，覆盖范围广，可观察器官整体血流分布，利于脑中风早期及其他病变定性诊断。
64排CT检查的6大优势：
1、扫描时间短，无创伤：检查心脏只需5秒，头颈部血管只需4秒，全身检查只需10秒2、安全性高：没有任何副作用，发生重度造影剂过敏的概率仅仅十万分之一3、程序简单：病人无需特殊准备，可正常吃饭、正常休息，无需住院4、准确性高：64排CT是目前医学界普遍公认的冠心病首先检查方法，能准确了解冠脉病变部位及狭窄程度，早期发现病变，了解心肌梗死的部位和面积。诊断不患冠心病的准确率大于99%，确定患有冠心病的准确率大于95％，而且病人便于治疗后复查，以评价治疗方法是否有效5、费用低：常规冠状动脉造影（非本检查）的直接费用约～元，64排CT检查费用约元。6、检查适应症广：包括冠心病、瓣膜病、心肌病、先心病、风心病、心脏肿瘤、开口变异、动脉瘤以及心脏血栓等心脏性疾病。
64排CT在全身各部位的具体应用
头颈部：可准确诊断动脉瘤、血管畸形，立体显示病变形态、大小、数目、与周围组织的关系，为手术治疗及术后复查提供帮助。对于肿瘤患者，可明确肿瘤与动静脉的关系，帮助制定手术方案。在高血压、高血脂以及糖尿病等动脉粥样硬化高危人群中，可了解动脉有无动脉粥样硬化改变，有无粥样硬化斑块，同时还可判定斑块的性质以及血管狭窄情况，做到早发现、早治疗、有的放矢。对于脑出血、脑梗塞患者，CT血管造影可明确病因、病变部位、大小，可多次重复检查验证治疗效果。胸腹部：准确显示各脏器、各部位血管的情况，了解病变与血管的关系，诊断及辅助诊断各种与血管相关的疾病，如：主动脉硬化、主动脉夹层、肺栓塞、血管畸形、动静脉血栓、门静脉高压、门静脉栓塞、动脉狭窄、动脉瘤、肿瘤血管、肿瘤侵犯血管情况等。尤其是对于肝、肾移植的病人，术前需要通过CTA了解器官的血管起源、分布、走行，有无血管变异等，保证手术的顺利进行；术后可用来了解移植器官的血液供应情况。
四肢血管：可准确诊断动脉粥样硬化、血管畸形、变异、下肢浅静脉曲张、深静脉血栓等血管病变。可评价血管旁病变对血管的影响程度，如肿瘤有无压迫、侵犯血管，从而确定治疗方案。在严重外伤的患者中，可以了解有无合并血管受损、评价血管受伤情况、治疗效果。
冠状动脉：随着生活水平的提高，冠心病的发生率日益提高，对人们的健康造成很大威胁。由于冠状动脉管径细小，约1—4mm，且走行迂曲，具有复杂的三维形态，易受到呼吸运动及心跳的影响，冠状动脉成像一直是一个难题。因此发展高速扫描技术的目的主要是针对心脏冠状动脉检查，64排螺旋CT探测器旋转一圈最快0．35秒，10秒左右即可完成心脏扫描，减少了患者憋气的痛苦，并且时间分辨率缩短到0．1s以内，大大提高了心脏和冠脉成像质量和检查成功率，在心脏和冠状动脉成像方面的用途主要有：冠状动脉狭窄的评价；冠状动脉斑块性质的评价；对冠状动脉支架置入术后及搭桥术后的评价；对心脏动态功能分析；心肌灌注等。
总之，64排螺旋CT与16排、32排CT相比，64排CT可进行横断面、矢状面、冠状面等任意平面的图像重建，完成三维立体重建、多层面重建、器官表面重建等，多个方向进行调整，获得任意切面图像，让我们能更好的了解病变的细节和空间解剖关系，可以让临床医生看到更多更为精确的细节，层厚更薄，辐射计量减少，可以将病变的血管“拉”出来观察，还可以“剥皮、去骨”，小到0.5毫米的病变都能让医生一目了然。
摄影：曾鹏
我院引进的64排CT于7月份已经投入使用，为广大患者带来福音。
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